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心跳加速跳动怎么回事

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赵家医
赵家医 主任医师
安康市中心医院
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心脏自动跳动主要由窦房结主导的电生理活动驱动,涉及心肌细胞自律性、电信号传导系统及神经体液调节。心脏跳动的机制包括窦房结自发电活动、房室结传导、希氏束-浦肯野纤维网络协同,以及交感神经与迷走神经的调控。

1、窦房结自律性

窦房结是心脏的天然起搏器,位于右心房上部,其特殊心肌细胞具有自发去极化能力。这些细胞膜电位周期性变化,无需外界刺激即可产生动作电位,引发心房收缩。窦房结细胞的自律性源于钠离子、钾离子、钙离子通道的协同作用,形成稳定的节律性电信号。

2、电传导系统

心脏电信号通过房室结、希氏束和浦肯野纤维逐级传递。房室结延迟电信号传导,确保心房收缩完成后心室再收缩。希氏束将电信号分左右束支传导至心室,浦肯野纤维网状分布使电信号快速覆盖整个心室,触发同步收缩。该系统的完整性是维持心脏规律跳动的结构基础。

3、离子通道作用

心肌细胞膜上的钠钾泵、钙通道等维持细胞内外离子浓度差。动作电位上升支由钠离子内流引发,平台期依赖钙离子内流,复极化由钾离子外流完成。这种离子流动形成的跨膜电位变化,是心肌细胞电兴奋的生理基础,确保每次跳动后能恢复静息状态。

4、自主神经调节

交感神经兴奋释放去甲肾上腺素,通过β受体加快窦房结放电频率,增强心肌收缩力。迷走神经兴奋释放乙酰胆碱,降低窦房结自律性,减慢心率。两者通过负反馈机制动态平衡,根据机体需求调节心跳频率,如运动时心率加快,睡眠时心率减慢。

5、体液激素影响

肾上腺素、甲状腺激素等体液因素通过血液循环作用于心脏。肾上腺素增强心肌收缩力和传导速度,甲状腺激素提高心肌细胞对儿茶酚胺敏感性。电解质如血钾、血钙浓度异常会干扰电活动,高血钾抑制心肌兴奋性,低血钙延长动作电位时程。

保持心脏正常跳动需规律作息、均衡饮食和适度运动。建议控制钠盐摄入避免血压波动,增加富含钾镁的蔬菜水果如香蕉、菠菜,维持电解质平衡。避免长期熬夜或过度劳累,定期进行有氧运动如快走、游泳增强心肺功能。出现心悸、胸闷等异常症状应及时就医检查,排查心律失常、心肌缺血等潜在疾病。

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