小儿脑膜炎有哪些症状
发布于 2025/06/23 11:54
小儿脑膜炎的症状主要有发热、头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等。小儿脑膜炎通常由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起，需及时就医治疗。
1、发热
发热是小儿脑膜炎最常见的早期症状，体温可能迅速升高至39摄氏度以上。患儿可能出现面色潮红、皮肤灼热等表现。部分患儿在发热初期可能伴有寒战或四肢冰凉。发热持续时间较长且对常规退热药物反应不佳时需警惕脑膜炎可能。
2、头痛
年长儿童可明确表述头痛症状，婴幼儿则表现为烦躁哭闹、用手拍打头部。头痛多为持续性且逐渐加重，咳嗽或头部位置改变时疼痛可能加剧。新生儿可能仅表现为前囟门饱满或隆起。
3、呕吐
呕吐多为喷射性，与进食无关且难以缓解。婴幼儿可能出现频繁吐奶或拒食。呕吐常伴随头痛出现，严重时可导致脱水。部分患儿可能出现腹泻等消化道症状，需与胃肠炎鉴别。
4、颈项强直
表现为颈部肌肉僵硬，患儿仰卧时难以将下颌贴近胸部。医生检查时可发现布鲁津斯基征和克尼格征阳性。婴幼儿可能表现为全身肌张力增高或角弓反张。严重脑膜刺激征提示病情危重。
5、意识障碍
从嗜睡、烦躁逐渐发展为昏迷，是病情加重的表现。患儿可能出现抽搐、肢体瘫痪或颅神经麻痹。部分病毒性脑膜炎患儿可能出现性格改变或行为异常。出现意识障碍需立即抢救治疗。
家长发现孩子出现上述症状时应立即就医，避免延误治疗时机。治疗期间需保持患儿安静，维持水电解质平衡。恢复期可适当补充优质蛋白和维生素，帮助神经系统修复。定期随访检查神经系统发育情况，及时发现并干预后遗症。注意观察患儿体温、意识状态变化，遵医嘱完成全程抗感染治疗。
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