做直肠镜前需要提前进行饮食调整、肠道清洁、药物调整等准备。主要有禁食禁水、服用泻药、停用抗凝药物、携带病历资料、心理准备等措施。
1、禁食禁水检查前8-12小时需完全禁食固体食物，检查前4小时禁止饮水。胃肠完全排空有助于减少肠道内容物干扰，避免检查时呕吐物误吸。糖尿病患者需提前与医生沟通调整降糖方案，防止低血糖发生。检查当日早晨应避免吸烟，尼古丁会刺激胃肠黏膜影响观察效果。
2、服用泻药需按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散等渗透性泻药进行肠道清洁。通常在检查前晚分次服用2000-3000毫升溶液，直至排出清水样便。服药期间需适当走动促进肠蠕动，出现严重腹胀或呕吐应及时联系医生。老年人服药时需注意补水，防止电解质紊乱。
3、停用抗凝药物长期服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物的患者，需提前5-7天在医生指导下暂停用药。这是为防止检查过程中活检或息肉切除时出血风险增加。但切勿自行停药，需经专科医生评估后调整用药方案，必要时采用低分子肝素替代治疗。
4、携带病历资料检查当日需携带既往肠镜报告、病理结果、近期化验单等医疗文件。有心脏起搏器或金属植入物者应提前告知医生。过敏史特别是对麻醉药物过敏的情况必须重点说明。女性患者需明确告知是否怀孕或处于月经期。
5、心理准备检查前可通过观看科普视频了解操作流程，减轻焦虑情绪。检查时采用左侧卧位配合医生指令调整体位。普通肠镜会有腹胀不适感，无痛肠镜需提前完成麻醉评估。术后2小时内不宜驾车或高空作业，需有家属陪同返家。
检查后24小时内应进食流质或半流质饮食，避免辛辣刺激性食物。出现持续腹痛、便血、发热等症状需立即就医。建议50岁以上人群定期进行肠镜检查，有家族史者应提前至40岁开始筛查。日常保持高纤维饮食和规律运动有助于维护肠道健康。
