肠息肉未做病理检查可能与息肉体积较小、形态规则、内镜医生经验判断为良性有关。肠息肉的处理方式主要取决于大小、形态、数量及内镜下特征，部分低风险息肉可暂不活检。
直径小于5毫米的广基息肉或表面光滑的带蒂息肉，在内镜下呈现典型良性特征时，医生可能根据临床经验直接切除而不送检。这类息肉通常生长缓慢，癌变概率极低，过度检查可能增加医疗成本与患者负担。内镜窄带成像或染色技术可辅助判断息肉性质，对无明显恶性特征的病灶可采取观察随访策略。患者若无家族史或肠道症状，定期复查肠镜比病理检查更具性价比。
部分特殊情况下未取病理可能存在医疗风险。直径超过10毫米的扁平息肉、表面糜烂出血的病灶或呈侧向发育型生长的病变，即使外观良性也应常规活检。炎症性肠病伴发的假性息肉、家族性腺瘤性息肉病的密集病灶需多点取样。若医生未按规范操作或设备无法进行精准评估，可能遗漏早期癌变。患者术后出现便血、腹痛等异常症状时，须补做病理明确诊断。
肠息肉患者应保持低脂高纤维饮食，适量补充维生素D和钙剂，避免长期摄入红肉及加工食品。术后1年内需按医嘱复查肠镜，日常注意观察排便习惯变化，出现持续腹痛或体重下降及时就诊。40岁以上人群建议每5年进行常规肠癌筛查，有家族史者需缩短检查间隔。
肠息肉切除后一般需要6-12个月复查，具体时间需根据息肉病理类型、切除方式及医生建议综合决定。
肠息肉切除后复查时间主要依据息肉性质与手术情况划分。对于低风险增生性息肉或炎性息肉，若采用内镜下完整切除且切缘阴性，通常建议6-12个月后复查肠镜。这类息肉恶变概率较低，但需确认无残留或复发。若为腺瘤性息肉尤其伴有高级别上皮内瘤变，或切除时存在分块切除、切缘不清晰等情况，可能需缩短至3-6个月复查。直径超过10毫米的广基息肉、绒毛状腺瘤或多发性息肉患者，因复发风险较高，复查间隔可能更短。复查前需避免高脂饮食，按医嘱进行肠道准备，确保检查准确性。部分患者可能需结合粪便潜血试验或影像学检查辅助监测。
术后应保持低脂高纤维饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进肠道修复，避免辛辣刺激食物。每日饮水1500-2000毫升，规律运动如散步帮助胃肠蠕动。出现便血、腹痛或排便习惯改变时须立即就医，不可拖延复查时间。
