直肠炎主要表现为肛门坠胀、排便疼痛、黏液便或血便等症状，可通过药物治疗、饮食调整、物理治疗等方式干预。直肠炎通常由感染、炎症性肠病、放射性损伤、免疫异常等因素引起，需根据病因采取针对性治疗。
1. 感染性直肠炎细菌或病毒感染可能引发直肠黏膜充血水肿，常见症状为腹泻伴发热，粪便带有脓血。可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊抗细菌感染，或阿昔洛韦片对抗病毒感染。急性期需避免进食辛辣刺激食物，以流质饮食为主。
2. 溃疡性直肠炎属于炎症性肠病局部表现，典型症状为反复黏液脓血便和里急后重感。美沙拉嗪肠溶片是基础用药，重症需配合泼尼松龙片控制免疫反应。患者应记录排便日记，观察症状变化与饮食关联性。
3. 放射性直肠炎盆腔放疗后可能出现直肠黏膜糜烂出血，伴随肛门灼痛。康复新液局部灌洗可促进黏膜修复，蒙脱石散能保护肠黏膜。治疗期间需保持会阴清洁，使用无酒精湿巾轻柔擦拭。
4. 缺血性直肠炎血管病变导致直肠供血不足时，会出现突发性腹痛后血便。丹参酮胶囊可改善微循环，严重缺血需考虑血管介入治疗。日常需控制血压血糖，避免久坐压迫盆腔血管。
5. 过敏性直肠炎食物过敏原可能引发直肠局部水肿和瘙痒，儿童多见。氯雷他定片可缓解过敏反应，同时需进行过敏原筛查。家长需记录患儿饮食日志，逐步排除牛奶、鸡蛋等常见致敏食物。
直肠炎患者应保持每日1500-2000毫升饮水量，选择低渣高蛋白饮食如鱼肉、蒸蛋等。避免久坐压迫直肠，每1-2小时起身活动5分钟。症状持续超过1周或出现发热、大量便血时，须立即至消化内科就诊。恢复期可尝试温水坐浴，水温控制在38-40摄氏度，每次15分钟以缓解肛门不适。
溃疡性直肠炎可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、双歧杆菌三联活菌散等药物。溃疡性直肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症，主要表现为腹泻、黏液脓血便及腹痛，需结合病情严重程度选择药物。
1、美沙拉嗪肠溶片美沙拉嗪肠溶片是5-氨基水杨酸制剂，适用于轻中度溃疡性直肠炎。该药通过抑制肠道炎症反应缓解症状，常见不良反应包括头痛、恶心。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他抗炎药联用。
2、柳氮磺吡啶肠溶片柳氮磺吡啶肠溶片通过分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶发挥抗炎作用，适用于活动期溃疡性直肠炎。可能引起皮疹、白细胞减少等过敏反应，用药期间应定期检查血常规，对磺胺类药物过敏者禁用。
3、醋酸泼尼松片醋酸泼尼松片为中效糖皮质激素，用于中重度溃疡性直肠炎急性发作。可快速控制肠道炎症，但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高。需严格遵医嘱逐渐减量，不可突然停药。
4、甲泼尼龙片甲泼尼龙片是强效糖皮质激素，适用于激素依赖型或重度溃疡性直肠炎。比泼尼松抗炎作用更强，但更易引发感染风险。用药期间需限制钠盐摄入，并补充钙剂预防骨质疏松。
5、双歧杆菌三联活菌散双歧杆菌三联活菌散通过调节肠道菌群平衡辅助治疗溃疡性直肠炎。可改善腹泻、腹胀症状，与抗生素联用需间隔2小时服用。需冷藏保存避免失活，过敏体质者慎用。
溃疡性直肠炎患者需长期规范用药，避免自行调整剂量。日常应选择低渣、高蛋白饮食，限制乳制品及辛辣刺激食物摄入。急性期需卧床休息，缓解期可进行散步等低强度运动增强体质。定期复查肠镜评估黏膜愈合情况，出现持续腹痛、便血加重时及时就医。
