尿路感染反复发作可能与饮水不足、卫生习惯不良、免疫力低下、尿路结构异常、激素水平变化等因素有关。尿路感染通常由细菌感染引起，表现为尿频、尿急、尿痛等症状，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。
1、饮水不足每日饮水量过少会导致尿液浓缩，排尿次数减少，细菌在尿路滞留时间延长，增加感染风险。建议每日摄入1500-2000毫升水，保持尿液清亮。可适量饮用蔓越莓汁，其含有的原花青素能抑制大肠杆菌黏附尿路上皮。避免长期憋尿，排尿有助于冲刷尿道。
2、卫生习惯不良如厕后从后向前擦拭、性生活后未及时清洁、长期使用不透气内裤等行为易将肠道细菌带入尿道。女性应从前向后擦拭，选择棉质透气内裤，性交后及时排尿。避免频繁使用阴道洗液破坏菌群平衡，日常用清水清洗外阴即可。
3、免疫力低下糖尿病、长期使用免疫抑制剂、过度疲劳等会导致免疫功能下降，难以清除尿路细菌。糖尿病患者需控制血糖，糖化血红蛋白维持在7％以下。可遵医嘱使用匹多莫德口服液等免疫调节剂，适当补充维生素C增强抵抗力。
4、尿路结构异常肾结石、前列腺增生、膀胱憩室等疾病会导致尿流不畅，细菌滋生。泌尿系统超声可明确诊断，结石患者可服用排石颗粒，前列腺增生需用坦索罗辛缓释胶囊。严重尿路梗阻可能需输尿管支架置入术解除梗阻。
5、激素水平变化绝经后女性因雌激素下降，尿道黏膜变薄，防御能力减弱。可局部使用雌三醇乳膏改善黏膜状态，配合乳酸菌阴道胶囊调节微环境。妊娠期激素变化使输尿管扩张，需定期尿检，发现感染及时用头孢克洛干混悬剂治疗。
预防尿路感染需保持规律作息，避免久坐，每1-2小时起身活动。穿宽松棉质内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。饮食避免辛辣刺激，多吃冬瓜、黄瓜等利尿食物。出现排尿不适建议留取清洁中段尿送检，根据药敏结果选择左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等敏感抗生素，完成全程治疗防止复发。老年患者、孕妇及糖尿病患者出现发热腰痛需警惕上尿路感染，应及时就医。
儿童尿路感染通常需进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声、血常规、肾功能检查等。尿路感染可能由细菌感染、泌尿系统结构异常、免疫功能低下、卫生习惯不良、遗传因素等引起，建议家长及时带孩子到儿科或泌尿外科就诊。
1、尿常规尿常规是诊断儿童尿路感染的基础检查，通过检测尿液中白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。尿液中白细胞超过正常范围提示可能存在炎症反应，亚硝酸盐阳性常与大肠埃希菌感染相关。尿常规检查无需特殊准备，但需留取清洁中段尿以避免污染。若结果异常，需进一步进行尿培养明确病原体。
2、尿培养尿培养能明确尿路感染的具体致病菌种类及药物敏感性，为抗生素选择提供依据。检查需用无菌容器收集晨起第一次尿液的中段部分，避免外阴部细菌污染。常见病原体包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。尿培养结果需48-72小时出具，若菌落计数超过10万CFU/ml可确诊感染。家长需注意在抗生素使用前完成标本采集。
3、泌尿系统超声泌尿系统超声可排查是否存在肾积水、输尿管扩张、膀胱残余尿等结构异常。这些异常可能增加尿路感染风险或导致感染反复发作。超声检查无创无辐射，适合儿童群体，能清晰显示肾脏形态、膀胱壁厚度及尿流动力学情况。若发现先天性尿路畸形如膀胱输尿管反流，需进一步行排尿性膀胱尿道造影。
4、血常规血常规通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白评估全身炎症反应程度。严重尿路感染可能伴随发热时，白细胞和中性粒细胞会明显升高。婴幼儿尿路感染易继发败血症，血常规异常提示需住院静脉用药。检查无需空腹，但发热时采血结果更准确，家长需配合医护人员固定患儿肢体。
5、肾功能检查肾功能检查包括血肌酐、尿素氮及胱抑素C等指标，用于评估感染是否累及肾脏实质。反复尿路感染可能导致肾瘢痕形成，影响肾小球滤过功能。检查需抽取静脉血，建议与血常规同步进行。肾功能异常患儿需长期随访，必要时进行核素肾动态显像评估分肾功能。家长应注意记录患儿每日尿量及水肿情况。
儿童尿路感染确诊后应足疗程使用抗生素，常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、磷霉素氨丁三醇散等。治疗期间家长需督促患儿多饮水冲刷尿路，每日清洗会阴部并更换内裤，避免憋尿行为。婴幼儿要勤换尿布，排便后从前向后擦拭。饮食上增加蓝莓、蔓越莓等富含原花青素的食物，限制高糖饮料。恢复期建议每1-2周复查尿常规，感染指标正常后仍需随访3个月排除复发风险。
