牙龈上长了个软包可通过局部清洁、抗菌漱口、药物治疗、切开引流、根管治疗等方式处理。牙龈脓包通常由牙周炎、根尖周炎、龋齿、外伤感染、全身性疾病等因素引起。
1、局部清洁使用软毛牙刷轻柔清洁患处，配合牙线清除邻面菌斑。每日用温盐水漱口3-4次，每次含漱30秒。避免用力挤压脓包，防止感染扩散。该方法适用于早期无明显红肿疼痛的牙龈脓肿。
2、抗菌漱口选用氯己定含漱液或聚维酮碘溶液漱口，每次10毫升含漱1分钟。可辅助使用西吡氯铵含片，每日4-6次。注意含漱后30分钟内禁食禁饮。适用于伴有轻度出血和口臭的牙龈脓肿。
3、药物治疗可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。配合使用复方氯己定地塞米松膜局部贴敷。适用于伴有明显红肿热痛的急性化脓性炎症。
4、切开引流对于波动感明显的成熟脓肿，需由医生进行切开排脓。术后需放置橡皮引流条，每日用过氧化氢溶液冲洗脓腔。配合口服头孢克肟分散片预防继发感染。适用于直径超过5毫米的局限性脓肿。
5、根管治疗若脓包来源于牙髓感染，需进行开髓引流和根管预备。采用机用镍钛器械清理根管，配合次氯酸钠冲洗。最后用牙胶尖和根管封闭剂进行三维充填。适用于由龋源性或外伤性牙髓坏死引起的瘘管型脓肿。
日常应注意保持口腔卫生，使用含氟牙膏早晚刷牙，每3个月更换牙刷。饮食避免过硬过烫食物，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果。戒烟限酒，控制血糖。若脓包反复发作或伴随发热等全身症状，应及时到口腔科就诊排查糖尿病等系统性疾病。孕妇及儿童患者应在医生指导下谨慎用药。
