结肠癌转移到肝脏后是否能够手术，需要根据转移病灶的数量、位置以及患者的身体状况综合评估。
对于肝脏转移病灶数量较少且局限于单一肝叶的患者，手术切除是可能的选择。这类患者通常需要满足原发灶已完全切除、无肝外转移、肝功能储备良好等条件。手术方式包括肝部分切除术、肝段切除术等，术后可能联合化疗或靶向治疗以提高疗效。部分患者可通过术前新辅助治疗缩小肿瘤体积，创造手术机会。
若转移病灶广泛分布于双侧肝叶或合并肝外转移，则手术切除的可能性较低。此时以全身治疗为主，包括化疗方案如FOLFOX、靶向药物如贝伐珠单抗注射液、免疫治疗如帕博利珠单抗注射液等。对于局部病灶可考虑射频消融、肝动脉灌注化疗等局部治疗手段控制病情进展。
建议患者携带完整病历资料至肝胆外科或肿瘤科就诊，通过多学科会诊制定个体化治疗方案。治疗期间需加强营养支持，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉等，维持合理体重有助于耐受治疗。
