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肝脏衰竭能活多久

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咸国哲
山东省立医院
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肝脏位于人体右上腹部,大部分被右侧肋骨覆盖,小部分延伸至左上腹,上界约平第五肋间,下界一般不超出右侧肋弓。

肝脏是人体最大的实质性器官,呈楔形结构,借助韧带固定于膈肌下方。其右叶体积较大,占据右上腹大部分空间,左叶较小,向左延伸至胃上方。肝脏的膈面紧贴膈肌,脏面与胃、十二指肠、胆囊等器官相邻。正常成人肝脏重量约1200-1500克,男性略重于女性。肝脏位置会随呼吸运动上下移动1-3厘米,深吸气时下移更明显。体型较瘦者可能触及肝脏下缘,但质地柔软无触痛。肥胖者因腹壁脂肪增厚通常难以触及。仰卧位时肝脏因重力作用稍向后移位,左侧卧位时右叶更易触及。儿童肝脏相对体积较大,5岁前常可在右肋缘下2厘米内触及。妊娠晚期子宫增大可能将肝脏向上推移。肝脏体表投影可用三点定位法描述:右锁骨中线与第五肋交点、右腋中线与第七肋交点、左锁骨中线与第五肋间隙交点,三点连线形成的区域即为肝脏投影范围。

日常可通过腹式呼吸训练增强膈肌运动,有助于改善肝脏血液循环。避免长期穿着过紧衣物或腰带压迫肝区。突发右上腹剧烈疼痛伴黄疸需警惕胆道系统疾病。定期体检中肝脏超声检查能直观评估位置与形态变化。维持标准体重可减少脂肪肝对肝脏位置的异常影响。

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