膝盖后腿窝酸疼可能与肌肉劳损、腘窝囊肿、半月板损伤、骨关节炎、腰椎间盘突出等因素有关，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、肌肉劳损长时间行走、运动过度可能导致腘绳肌或腓肠肌疲劳，表现为膝盖后方牵拉样酸痛。急性期需停止活动并冰敷，48小时后可热敷促进血液循环。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2、腘窝囊肿膝关节滑液积聚形成的贝克囊肿可能压迫神经血管，引发腘窝胀痛伴膝关节活动受限。超声检查可确诊，较小囊肿可通过穿刺抽液联合醋酸泼尼松龙注射液治疗，反复发作或体积较大者需关节镜下行囊肿切除术。
3、半月板损伤膝关节扭转动作易导致半月板后角撕裂，表现为深蹲时腘窝刺痛伴弹响。核磁共振可明确损伤程度，一度损伤可用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，三度损伤需关节镜下成形术，术后需佩戴支具4-6周。
4、骨关节炎中老年患者关节软骨退化可能引发腘窝酸胀，晨起僵硬明显。X线显示关节间隙变窄时，可联合使用塞来昔布胶囊缓解疼痛、玻璃酸钠注射液润滑关节，严重变形者需考虑人工膝关节置换术。
5、腰椎间盘突出L4-L5节段神经根受压可能引起放射性腘窝酸痛，常伴下肢麻木。CT检查可定位突出位置，急性期需绝对卧床，配合甲钴胺片营养神经，保守治疗无效时需行椎间孔镜髓核摘除术。
日常应避免久蹲、爬山等加重膝关节负荷的动作，肥胖者需控制体重。运动前充分热身，加强股四头肌锻炼提升关节稳定性。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴关节肿胀发热，须尽早就诊排除感染、肿瘤等严重病变。康复期可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练，建议使用护膝提供支撑但不宜长期依赖。
