肛门脓肿通常由肛腺感染引起，可能与肛窦炎、肛裂、免疫力低下、糖尿病、克罗恩病等因素有关。肛门脓肿主要表现为肛门周围红肿热痛，严重时可伴随发热和全身不适。
1、肛窦炎肛窦位于齿状线附近，容易积存粪便和细菌。当肛窦发生炎症时，细菌可能通过肛腺导管扩散至周围组织，导致肛门脓肿形成。患者可能出现肛门坠胀感和排便疼痛。治疗需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，必要时需手术切开引流。
2、肛裂长期便秘或腹泻可能导致肛管皮肤裂伤，形成肛裂。肛裂创面易受粪便污染，细菌可经裂口侵入深层组织引发感染。典型症状为排便时刀割样疼痛和便后滴血。可使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，配合高锰酸钾坐浴促进愈合。
3、免疫力低下艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况会使机体抵抗力下降，肛门部位更易发生感染。这类患者可能反复出现多发性脓肿，且愈合缓慢。除抗感染治疗外，需积极控制原发病，必要时输注人血白蛋白增强免疫力。
4、糖尿病血糖控制不佳的糖尿病患者易发生软组织感染。高血糖环境有利于细菌繁殖，且周围神经病变使患者对疼痛不敏感，往往就诊时感染已较严重。需监测血糖并使用胰岛素控制，配合头孢呋辛酯片等抗生素治疗。
5、克罗恩病这种慢性炎症性肠病可累及肛门直肠，形成深部脓肿和复杂瘘管。患者常伴有腹痛腹泻、体重下降等全身症状。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需联合英夫利西单抗等生物制剂，并行挂线疗法处理瘘管。
预防肛门脓肿需保持肛门清洁，每日用温水清洗；避免久坐久站，每小时活动5-10分钟；饮食注意增加膳食纤维摄入，推荐每日食用300-500克蔬菜和200-350克水果；养成定时排便习惯，每次如厕不超过10分钟。出现肛门肿痛应及时就医，避免自行挤压或热敷加重感染。
