肛门脓肿可能由肛腺感染、肛裂继发感染、外伤、免疫力低下、克罗恩病等原因引起，可通过药物引流、手术切开引流等方式治疗。
1、肛腺感染肛腺位于齿状线附近，开口于肛窦。当肛腺因粪便堵塞或细菌侵入发生感染时，炎症可向周围扩散形成脓肿。患者常伴有肛门坠胀感和搏动性疼痛，排便时加重。临床常用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素控制感染。
2、肛裂继发感染陈旧性肛裂创面易被粪便污染，导致皮下组织感染化脓。典型表现为排便时刀割样疼痛伴鲜红便血，肛周可见梭形溃疡。除使用红霉素软膏外敷外，需配合高锰酸钾坐浴促进创面愈合。
3、外伤因素肛门镜检查操作不当、异物刺伤等可破坏局部皮肤屏障，金黄色葡萄球菌等病原体乘虚而入形成脓肿。早期表现为局部红肿热痛，可发展为波动性包块。需及时清创并口服阿莫西林克拉维酸钾片预防败血症。
4、免疫力低下糖尿病患者、HIV感染者等群体因免疫功能受损，更易发生肛周感染。这类脓肿往往进展迅速，可能伴发热等全身症状。除常规抗感染治疗外，需加强血糖控制或免疫调节。
5、克罗恩病炎症性肠病患者肠道黏膜屏障功能异常，细菌可经透壁炎症灶扩散至肛周组织，形成难治性脓肿。特征为反复发作的肛周肿痛伴腹泻腹痛。需长期服用美沙拉嗪肠溶片控制原发病，必要时行挂线引流术。
日常应注意保持肛周清洁，排便后使用温水清洗，避免久坐压迫。饮食宜清淡，多摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。出现肛门持续跳痛、发热等症状时须及时就医，避免感染扩散引发肛瘘。术后患者需定期换药，遵医嘱使用复方角菜酸酯栓促进创面修复。
肛门脓肿术后一般需要7-30天恢复，具体时间与脓肿范围、手术方式、术后护理等因素有关。
术后7-10天是创面初步愈合阶段，此时疼痛和渗液会逐渐减轻，但需保持会阴清洁，每日用温水或医生推荐的消毒液坐浴1-2次，避免久坐或剧烈运动。10-20天是组织修复期，创面可能仍有轻微不适，可遵医嘱使用康复新液湿敷或涂抹莫匹罗星软膏预防感染。20-30天后多数患者可恢复正常活动，但深部脓肿或合并肛瘘者可能需更长时间，期间需定期复查伤口愈合情况。若出现发热、创面红肿加剧或异常分泌物，应及时就医。
术后应选择高膳食纤维食物如燕麦、西蓝花，减少辛辣刺激饮食，避免排便用力。恢复期内禁止骑自行车、游泳等可能摩擦伤口的活动，睡眠时可侧卧减轻压迫。术后1个月需复查肛门功能，必要时进行肛门指检或超声检查。
