肝癌晚期患者的生存期通常为数月至一年左右，具体时间受到肿瘤分期、肝功能储备、治疗方案、并发症控制、患者体质等多种因素的影响。
肝癌晚期指肿瘤已发生远处转移或侵犯重要血管，此时肝脏正常功能严重受损。肿瘤分期是影响预后的核心因素，若出现肺转移、骨转移或门静脉癌栓，生存期往往明显缩短。肝功能储备通过Child-Pugh分级评估，A级患者中位生存期可达10-12个月，C级患者可能仅2-3个月。治疗方案的选择尤为关键，靶向药物联合免疫治疗可使部分患者生存期延长至16-18个月，而仅接受最佳支持治疗者生存期通常不足6个月。
存在门静脉高压、肝性脑病或反复消化道出血等并发症时，生存质量与生存时间会显著下降。个别患者因肿瘤生物学行为特殊或对治疗反应极佳，可能获得超过2年的长期生存，但这种情况较为罕见。年轻患者且无基础肝病者，通过多学科综合治疗可能获得相对更长的生存期。
肝癌晚期患者应注重营养支持，选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蛋清等，避免坚硬粗糙食物以防食管静脉破裂。适度活动有助于预防肌肉萎缩，但需避免劳累。疼痛管理建议采用阶梯镇痛方案，及时处理腹水、瘙痒等不适症状。定期复查甲胎蛋白和影像学评估病情变化，保持情绪稳定对改善生存质量具有积极意义。
肝癌晚期通常难以治愈，但可通过治疗缓解症状并延长生存期。主要治疗方式有靶向药物治疗、免疫治疗、放射治疗、介入治疗、姑息治疗等。
肝癌晚期患者肝脏功能严重受损，癌细胞已发生远处转移，此时手术切除机会极小。靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼等可抑制肿瘤血管生成，延缓病情进展。免疫治疗通过激活人体免疫系统对抗癌细胞，常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗。放射治疗能精准杀伤局部肿瘤病灶，减轻疼痛或梗阻症状。介入治疗如肝动脉化疗栓塞术可直接向肿瘤供血动脉注入化疗药物或栓塞剂。姑息治疗侧重改善生活质量，包括镇痛、营养支持、腹水引流等综合措施。
部分患者可能符合临床试验入组条件，有机会尝试新型治疗方案。肝功能Child-Pugh分级较好的患者对治疗耐受性更佳。合并门静脉癌栓、远处多发转移或严重肝功能衰竭者预后较差。治疗期间需定期监测血常规、肝功能、甲胎蛋白等指标，及时调整方案。
肝癌晚期患者应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，限制高脂食物摄入。家属需关注患者心理状态，必要时寻求专业心理支持。疼痛管理可结合药物与非药物方式，如按摩、音乐疗法等。定期复查有助于评估治疗效果，及时处理并发症。建议在医生指导下制定个体化治疗方案，并配合中医药调理改善体质。
