高血压的常见病因主要有遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等。
1、遗传因素高血压具有明显的家族聚集性，父母患有高血压的情况下，子女发病概率相对较高。这类患者可能存在钠离子代谢异常或血管紧张素系统功能紊乱等遗传缺陷。日常生活中需定期监测血压，限制钠盐摄入，保持规律作息。
2、高盐饮食每日食盐摄入量超过6克会导致钠水潴留，增加血容量和血管外周阻力。我国北方地区居民因饮食习惯导致高血压发病率显著高于南方。建议使用定量盐勺，多用醋、香料等替代部分食盐，避免腌制食品。
3、肥胖体重指数超过28时，脂肪组织分泌的瘦素等物质会激活交感神经系统，同时胰岛素抵抗会导致水钠排泄障碍。腹型肥胖者内脏脂肪压迫肾脏也会加重高血压。通过有氧运动结合饮食控制减轻体重5％-10％即可明显改善血压。
4、长期精神紧张持续的工作压力或焦虑状态会使儿茶酚胺类物质分泌增加，引起血管持续收缩。这类患者常伴有心率增快、失眠等症状。建议通过正念冥想、深呼吸训练等方式调节自主神经功能，必要时可进行心理咨询。
5、肾脏疾病肾小球肾炎、肾动脉狭窄等疾病会导致肾素-血管紧张素系统过度激活，同时肾脏排水排钠功能下降。这类高血压多表现为难治性，需检查尿常规和肾功能。治疗原发病的同时，可能需要联合使用血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂。
高血压患者应建立健康的生活方式，每日食盐摄入控制在5克以下，每周进行3-5次中等强度运动，保持体重指数在24以下。戒烟限酒，保证充足睡眠，学会压力管理技巧。定期监测血压变化，遵医嘱规范用药，避免自行调整剂量。合并糖尿病或高脂血症者需同时控制血糖血脂。
后循环梗死常见症状包括眩晕、复视、吞咽困难、共济失调和意识障碍。后循环梗死是指椎基底动脉系统供血区脑组织缺血坏死，主要由动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞等原因引起。
1、眩晕眩晕是后循环梗死最常见的首发症状，表现为突发天旋地转感，常伴恶心呕吐。由于前庭神经核或小脑缺血导致平衡功能紊乱，患者可能出现站立不稳甚至跌倒。眩晕持续时间较长，与良性阵发性位置性眩晕的短暂发作不同，需警惕脑干或小脑梗死可能。
2、复视复视多因脑干动眼神经核或神经通路受损引起，表现为视物重影。后循环梗死累及中脑或桥脑时，可导致眼外肌运动不协调。部分患者伴随眼球震颤或眼睑下垂，提示脑干重要结构受累，需紧急影像学评估。
3、吞咽困难吞咽困难源于延髓疑核或舌咽迷走神经损伤，表现为饮水呛咳、吞咽费力。严重时可导致误吸性肺炎，需鼻饲营养支持。延髓背外侧梗死常合并同侧面部和对侧肢体感觉障碍，称为Wallenberg综合征。
4、共济失调共济失调是小脑或小脑传导通路缺血的典型表现，患者步态蹒跚如醉酒状，指鼻试验不准。小脑上动脉梗死可致肢体协调障碍，而小脑后下动脉梗死多引起躯干共济失调。急性发作需与酒精中毒等代谢性疾病鉴别。
5、意识障碍意识障碍提示脑干网状激活系统受累，从嗜睡到昏迷均可出现。基底动脉尖综合征可导致突发昏迷伴瞳孔异常，病情危重。脑桥大面积梗死可能出现闭锁综合征，患者意识清醒但全身瘫痪。
后循环梗死患者应保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在合理范围。康复期需在专业指导下进行平衡训练和吞咽功能锻炼，避免跌倒和误吸。定期神经科随访评估血管情况，遵医嘱使用抗血小板或抗凝药物。出现新发症状或原有症状加重时需立即就医。
