儿童肠道病毒感染的症状及治疗

Question

儿童肠道病毒感染的症状及治疗

Answer 1

儿童肠道病毒感染可能出现发热、呕吐、腹泻、皮疹、咽痛等症状，可通过抗病毒治疗、补液治疗、退热治疗、饮食调理、隔离防护等方式干预。肠道病毒感染通常由柯萨奇病毒、埃可病毒、轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等病原体引起。

1. 发热

肠道病毒感染引起的发热多为中低热，体温在38-39摄氏度之间，可能伴随寒战或四肢酸痛。发热是机体免疫反应的表现，通常持续2-3天。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿退热栓等药物控制体温。家长需注意监测体温变化，避免高热惊厥。

2. 呕吐

病毒侵袭胃肠黏膜可能导致反复呕吐，严重时可引起脱水。呕吐物初期为胃内容物，后期可能含有胆汁。建议家长少量多次喂食温水或口服补液盐，避免进食油腻食物。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、多潘立酮混悬液等药物缓解症状。

3. 腹泻

水样便或蛋花汤样便是典型表现，每日排便次数可能超过10次，容易导致电解质紊乱。家长需观察大便性状和尿量，及时补充水分。可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散等药物。注意臀部护理，预防尿布疹。

4. 皮疹

手足口病等特定肠道病毒感染可能出现手、足、臀部斑丘疹或疱疹，伴有瘙痒感。皮疹通常不破溃，1周左右自行消退。家长需保持皮肤清洁干燥，避免抓挠。可遵医嘱使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、重组人干扰素α2b凝胶等外用药物。

5. 咽痛

疱疹性咽峡炎表现为咽部充血和口腔黏膜疱疹，影响进食。患儿可能出现流涎、拒食等症状。建议家长提供温凉流质饮食，避免刺激性食物。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、重组人干扰素α2b喷雾剂、西瓜霜喷剂等局部用药缓解不适。

儿童感染期间应保证充足休息，选择易消化的米粥、面条等食物，避免高糖高脂饮食。注意手卫生和餐具消毒，隔离至症状完全消失。观察精神状态和尿量变化，如出现持续高热、嗜睡、尿量减少等严重症状需立即就医。恢复期可适当补充益生菌帮助肠道功能恢复，但需在医生指导下使用。