复禾问答 宫颈癌

宫颈癌的发病原因

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沈华
沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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宫颈癌发病原因主要与人乳头瘤病毒感染、长期吸烟、免疫系统功能低下、多孕多产、长期口服避孕药等因素有关。宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗对预后至关重要。

1、人乳头瘤病毒感染

人乳头瘤病毒感染是宫颈癌最主要的致病因素,特别是高危型HPV16和HPV18。这类病毒通过性接触传播,感染后可能引起宫颈上皮细胞异常增生。预防措施包括接种HPV疫苗和定期进行宫颈癌筛查。感染后需要密切监测宫颈细胞变化,必要时进行阴道镜检查。

2、长期吸烟

烟草中的致癌物质可通过血液循环到达宫颈组织,增加宫颈癌发病风险。吸烟会降低局部免疫力,使人更容易受到HPV感染。戒烟可显著降低患病风险,建议有吸烟习惯的女性尽早寻求专业戒烟帮助。

3、免疫系统功能低下

艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂的人群,由于免疫功能受损,清除HPV感染的能力下降,宫颈癌发病风险增加。这类人群需要更频繁的宫颈癌筛查,必要时可考虑预防性治疗措施。

4、多孕多产

多次妊娠和分娩可能造成宫颈机械性损伤,增加HPV感染机会。妊娠期间激素水平变化也可能影响宫颈上皮细胞。建议做好计划生育,避免不必要的妊娠和人工流产。

5、长期口服避孕药

长期使用口服避孕药可能改变宫颈局部微环境,增加HPV持续感染风险。使用超过5年的女性应定期进行宫颈癌筛查。可考虑改用其他避孕方式,如宫内节育器等。

预防宫颈癌需要采取综合措施。建议适龄女性接种HPV疫苗,定期进行宫颈癌筛查。保持单一性伴侣,使用安全套可降低HPV感染风险。均衡饮食,适量运动,保持良好作息有助于增强免疫力。出现异常阴道出血或分泌物应及时就医检查。已确诊HPV感染的女性应遵医嘱定期复查,必要时接受治疗。

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