红霉素软膏和人表皮生长因子凝胶的联合使用需遵循先抗感染后修复的顺序，通常建议先涂抹红霉素软膏，间隔30分钟以上再使用人表皮生长因子凝胶。具体顺序需根据创面类型、感染程度、医生指导等因素调整。
1、抗感染优先：
红霉素软膏作为抗生素类药物，主要用于预防或治疗皮肤细菌感染。当创面存在明显渗出、红肿或脓性分泌物时，需优先控制感染。细菌繁殖会阻碍表皮生长因子发挥作用，故需先通过红霉素软膏清除病原微生物，为后续修复创造清洁环境。
2、修复时机：
人表皮生长因子凝胶需在相对清洁的创面使用才能有效促进细胞增殖。涂抹红霉素软膏后建议等待30-60分钟，待药物吸收后再应用生长因子。过早使用可能导致生长因子与抗生素发生相互作用，或影响其与创面基底细胞的结合效率。
3、创面评估：
对于浅表擦伤或术后缝合伤口，若无明显感染征象可直接使用生长因子凝胶。深部溃疡或烧伤创面往往伴随潜在感染风险，必须严格遵循先抗感染后修复的顺序。医生可能根据创面培养结果调整两者使用比例。
4、特殊处理：
部分慢性创面可能需要交替使用两种药物，如早晚分别应用不同制剂。大面积创伤需分区处理，感染活跃区域侧重红霉素软膏，肉芽生长区侧重生长因子。糖尿病足等特殊创面需严格遵循专科治疗方案。
5、用药细节：
两种药物涂抹时应使用无菌棉签分层操作，避免交叉污染。红霉素软膏需薄涂覆盖整个创面，生长因子凝胶需按摩至完全吸收。用药期间需每日观察创面变化，出现过敏或无效情况应及时复诊调整方案。
日常护理中需保持创面清洁干燥，避免剧烈活动导致敷料脱落。饮食注意补充优质蛋白质和维生素C，促进胶原蛋白合成。恢复期避免日光直射新生皮肤，外出时做好物理防晒。定期随访评估愈合进度，深度创面需配合压力治疗或光电理疗等综合干预措施。
红霉素软膏与红霉素眼膏虽然主要成分相同，但适应症、浓度及辅料存在差异。两者区别主要体现在剂型设计、使用部位及安全性要求，红霉素眼膏可用于眼部感染，而软膏仅限皮肤使用。
1、成分浓度：
红霉素眼膏中红霉素浓度通常为0.5％，辅料为无菌凡士林；软膏浓度多为1％，含石蜡等非无菌辅料。眼膏需满足眼用制剂无菌要求，软膏则无此标准。
2、适应范围：
眼膏适用于睑缘炎、结膜炎等眼部感染；软膏用于脓疱疮、寻常痤疮等皮肤感染。眼膏经严格无菌处理可接触黏膜，软膏禁止用于眼内或破损皮肤。
3、辅料差异：
眼膏采用精制凡士林避免刺激角膜，软膏可能含羊毛脂等致敏成分。眼膏pH值更接近泪液，软膏渗透性更强可能损伤眼部组织。
4、生产工艺：
眼膏需在万级洁净环境下分装，软膏生产环境标准较低。眼膏需通过微粒检测、无菌检测等额外质控项目。
5、使用风险：
误用软膏入眼可能引发化学性角膜炎，表现为眼痛、畏光。眼膏误用于皮肤虽无危害，但可能因浓度不足影响疗效。
两种制剂均需在医生指导下使用，避免交叉混用。皮肤感染优先选择软膏确保疗效，眼部问题必须使用专用眼膏。储存时注意区分包装，眼膏开封后需冷藏并于1个月内用完。使用前清洁患处，避免接触其他药品或化妆品，过敏体质者需先行皮试。
