刷牙牙酸可能由牙釉质磨损、牙龈退缩、龋齿、牙齿敏感、牙周炎等原因引起。牙酸通常表现为进食冷热酸甜食物或刷牙时出现短暂刺痛感，可通过脱敏牙膏、树脂充填、牙周治疗等方式缓解。
1、牙釉质磨损长期横向刷牙或使用硬毛牙刷可能导致牙釉质磨损，暴露牙本质小管。牙本质小管与牙髓神经相通，外界刺激通过小管传导引发酸痛。建议改用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，避免进食过硬食物。脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏可通过堵塞牙本质小管缓解症状。
2、牙龈退缩牙龈退缩会使牙根面暴露，牙根部缺乏牙釉质保护更易敏感。牙龈退缩可能与牙周病、刷牙力度过大等因素有关，常伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。使用含氟漱口水如李施德林氟化钠漱口水可帮助强化暴露的牙根面，严重者需进行牙龈移植手术。
3、龋齿龋齿形成的龋洞会破坏牙体硬组织，当龋坏接近牙髓时会出现冷热刺激痛。龋齿早期可能仅表现为牙面黑线或白垩色斑块，后期形成明显龋洞。需及时进行树脂充填治疗，常用补牙材料如3MZ350纳米树脂，中深度龋坏需垫底保护牙髓。
4、牙齿敏感牙齿敏感是牙本质暴露后的常见反应，可能由夜磨牙、酸性饮食等因素诱发。典型表现为短暂尖锐疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。除使用脱敏牙膏外，可尝试含钾离子的舒适达专业修复牙膏，医院可进行氟化钠脱敏治疗或激光脱敏。
5、牙周炎牙周炎发展到中晚期会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收，导致牙根暴露和牙齿松动。患者常伴有口臭、牙龈肿痛、咬合无力等症状。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，严重者需配合使用甲硝唑芬布芬胶囊等药物控制感染，晚期需牙周手术治疗。
日常应注意使用含氟牙膏和软毛牙刷，刷牙力度适中，避免横向拉锯式刷牙。减少碳酸饮料和酸性食物摄入，进食后及时漱口。若牙酸症状持续超过一周或伴随自发痛、夜间痛，可能提示牙髓炎等严重问题，需尽快就诊进行牙髓活力测试和X线检查。定期每半年进行一次口腔检查和洁牙，早期发现并处理龋齿和牙周问题。
小苏打刷牙一般不能直接去除牙结石，但可能有助于减少牙菌斑堆积。牙结石是钙化的牙菌斑，需通过专业洁牙器械清除。
小苏打的主要成分是碳酸氢钠，其微细颗粒在刷牙时可能通过物理摩擦作用辅助清洁牙齿表面，对尚未钙化的软性牙菌斑有一定去除效果。小苏打的弱碱性可短暂改变口腔酸碱环境，抑制部分细菌繁殖，从而延缓牙菌斑形成速度。日常使用小苏打刷牙需注意控制频率，每周不超过2-3次，避免过度磨损牙釉质。刷牙时应选用软毛牙刷，将少量小苏打与牙膏混合后轻柔刷牙，重点清洁牙龈缘和牙缝等易堆积区域。
已形成的牙结石质地坚硬，紧密附着于牙面甚至牙龈下，小苏打无法溶解或剥离这类钙化沉积物。强行用高浓度小苏打或用力刷洗可能损伤牙龈，导致牙齿敏感。对于肉眼可见的牙结石，尤其是伴随牙龈出血、口臭等症状时，应及时接受超声波洁牙治疗。牙医会使用专业器械彻底清除龈上龈下结石，并进行抛光处理。日常配合含焦磷酸盐或柠檬酸锌的牙膏，可帮助抑制牙结石再生。
建议每6-12个月进行一次口腔检查与洁牙，养成早晚刷牙、使用牙线的习惯。减少碳酸饮料和精制糖摄入，餐后漱口可降低牙菌斑堆积概率。若发现牙齿表面有粗糙硬块或牙龈持续红肿，应避免自行刮除，需预约牙周科医生处理。
