拔完牙牙龈肿1-3天属于正常现象，若超过5天未缓解需就医。牙龈肿胀通常与创伤性炎症反应有关，多数可自行消退。
拔牙后24小时内牙龈肿胀可能逐渐加重，这是机体对机械刺激的正常防御反应。创口周围组织会出现充血水肿，伴随轻微疼痛或紧绷感，通常48小时后达到高峰。此阶段可观察到牙龈颜色偏红、局部温度略高，但无脓性分泌物或剧烈跳痛。使用冰袋间断冷敷有助于减轻肿胀，注意避免用力漱口或舔舐伤口。
若肿胀持续超过3天且伴随明显疼痛加剧、张口受限或发热，可能提示干槽症或继发感染。这种情况常见于复杂阻生齿拔除后，由于血凝块脱落导致骨面暴露，细菌侵入牙槽窝引发炎症。吸烟、口腔卫生不良或糖尿病等系统性疾病患者风险较高。此时牙龈可能出现灰白色假膜覆盖，口腔异味显著，需进行创面清创和抗感染治疗。
术后应保持口腔清洁，24小时后可用生理盐水轻柔漱口，避免进食过热、辛辣或坚硬食物。睡觉时垫高枕头有助于减轻面部水肿。若肿胀伴随持续出血、呼吸困难或全身乏力等症状，应立即急诊处理。遵医嘱使用头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素时，须完成全程疗程防止耐药性产生。
拔智齿后24小时内应避免刷牙漱口，24小时后可轻柔刷牙，但需避开伤口区域。拔智齿后口腔护理需特别注意防止干槽症和感染。
拔智齿后24小时内禁止刷牙漱口，此时血凝块尚未稳定，机械刺激可能导致出血或血凝块脱落。24小时后可选择软毛牙刷，用温水轻柔清洁非手术区牙齿，避免触碰创面。刷牙角度建议倾斜45度，采用小幅水平颤动法，力度控制在牙龈无痛感为宜。术后3天内可使用医用漱口水含漱，每次含漱30秒后自然流出，无须用力鼓漱。术后一周内刷牙时禁用电动牙刷、牙线等可能刺激伤口的工具，食物残渣可用棉签蘸生理盐水轻轻擦拭。
若创面出现持续渗血、剧烈疼痛或异味分泌物，应立即停止刷牙并就医检查。糖尿病患者、凝血功能障碍者等特殊人群，建议延长至48小时后再开始谨慎刷牙。儿童及青少年拔智齿后，家长需监督刷牙力度和范围，防止误触伤口。正畸患者需暂时拆除邻近智齿区的托槽钢丝，避免刷牙时勾扯创面。
拔智齿后应保持每日2次基础刷牙，配合氯己定含漱液等医用漱口水辅助清洁。术后2周内避免使用含酒精的漱口水，禁止用力吸吮或舔舐伤口。恢复期间建议选择小头超软毛牙刷，刷牙后可用冰袋外敷面部减轻肿胀。若出现刷牙后持续出血或疼痛加重，需及时复诊排除干槽症等并发症。
