小三阳肝病是否严重需结合肝功能、病毒载量等指标综合判断。多数情况下病情较轻，但少数可能发展为肝硬化或肝癌。小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，通常由乙肝病毒感染引起。
小三阳患者若肝功能正常且病毒载量低，通常无需特殊治疗，定期复查即可。这类患者肝脏炎症轻微，传染性较弱，日常生活与健康人群差异不大。保持规律作息、均衡饮食有助于维持肝脏健康。避免饮酒、滥用药物等伤肝行为可降低病情恶化风险。
当出现肝功能持续异常、病毒载量高或肝脏纤维化时，病情可能较重。此类患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状，需及时进行抗病毒治疗。长期未控制的炎症会导致肝细胞反复损伤，增加肝硬化概率。部分患者可能需联合保肝药物改善肝脏代谢功能。
建议小三阳患者每3-6个月检查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声。出现皮肤黄染、腹胀等症状应立即就医。接种乙肝疫苗可帮助密切接触者预防感染。保持适度运动和控制体重有助于改善肝脏脂肪代谢。
