灰指甲通常由皮肤癣菌感染引起，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏、伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等药物。灰指甲的治疗需根据真菌类型和感染程度选择药物，建议就医后由医生制定个性化方案。
一、盐酸阿莫罗芬搽剂盐酸阿莫罗芬搽剂属于局部抗真菌药物，适用于轻中度灰指甲。该药能抑制真菌细胞膜合成，对皮肤癣菌有较强杀灭作用。使用时需清洁患处并锉薄病甲，每周涂抹1-2次。可能出现局部轻微灼热感，孕妇慎用。
二、环吡酮胺乳膏环吡酮胺乳膏为广谱抗真菌药，对多种致病真菌有效。药物能穿透甲板直达病灶，适合甲板增厚明显的灰指甲。每日涂抹患处1-2次，需持续使用至新甲完全长出。用药期间可能出现皮肤脱屑或红斑等反应。
三、联苯苄唑乳膏联苯苄唑乳膏通过干扰真菌细胞膜合成发挥抗菌作用，适用于由红色毛癣菌引起的灰指甲。每日睡前涂抹一次，疗程通常需要3-6个月。该药可能引起接触性皮炎，过敏体质者需谨慎使用。
四、伊曲康唑胶囊伊曲康唑胶囊是系统性抗真菌药，适用于多甲受累或局部治疗无效的灰指甲。采用冲击疗法时需按疗程服用，药物能在甲板中长时间维持有效浓度。肝功能异常者禁用，用药期间需监测肝酶指标。
五、特比萘芬片特比萘芬片通过抑制角鲨烯环氧化酶杀灭真菌，对指甲真菌感染有效率较高。口服后药物可快速分布至甲床，疗程通常需要6-12周。可能出现胃肠道不适或皮疹等不良反应，哺乳期妇女禁用。
灰指甲患者除规范用药外，需保持足部干燥清洁，每日更换袜子并用沸水烫洗。避免与他人共用鞋袜、指甲剪等物品，公共场所尽量不赤足行走。治疗期间定期复查真菌学检查，不可自行停药。饮食上可适当增加富含蛋白质和维生素的食物，帮助指甲修复。若合并糖尿病等基础疾病，需积极控制血糖以提高治疗效果。
灰指甲初期通常表现为指甲颜色变黄、增厚或出现白色斑点。
灰指甲在儿童中相对少见，但初期症状与成人相似。指甲可能出现局部颜色改变，常见为淡黄色或乳白色，多从指甲边缘或甲板中央开始。部分患儿指甲表面会出现凹凸不平的条纹，甲板轻微增厚但尚未明显变形。少数情况下可见甲下碎屑堆积，但初期通常不伴随疼痛或瘙痒。真菌感染是主要诱因，可能与手足多汗、共用修甲工具或免疫力低下有关。
建议家长发现儿童指甲异常时及时就医，避免穿不透气的鞋袜并保持手足干燥清洁。
