造瘘袋一般需要1-3天更换一次，具体更换频率与排泄物性状、皮肤状况、造瘘袋类型等因素有关。
更换造瘘袋的频率需根据实际情况调整。排泄物稀薄或量多时，可能需每天更换以避免渗漏和皮肤刺激。排泄物成形且量少时，可适当延长至2-3天更换一次。使用两件式造瘘袋时，底盘若无渗漏或皮肤不适可保留3-5天，仅更换袋体。一件式造瘘袋通常需整体更换。若出现皮肤红肿、瘙痒、造瘘袋黏胶脱落或异味明显，应立即更换并清洁造口周围皮肤。日常护理中应选择尺寸合适的造瘘袋，裁剪底盘开口时比造口大1-2毫米，粘贴后用手捂热1分钟以增强黏性。更换前后需用温水清洁造口周围皮肤，避免使用酒精或含香精的清洁剂。
建议患者定期观察造口及周围皮肤状态，外出时随身携带备用造瘘袋。若频繁出现渗漏或皮肤问题，应及时咨询造口治疗师调整护理方案。日常避免提重物或剧烈运动导致造瘘袋移位，沐浴时可使用防水贴保护造口。
换奶粉拉肚子可通过调整喂养方式、补充水分、使用益生菌、暂停新奶粉、就医检查等方式补救。换奶粉拉肚子可能与肠道菌群紊乱、乳糖不耐受、奶粉成分过敏、喂养不当、胃肠功能未适应等因素有关。
1、调整喂养方式新旧奶粉应按比例逐步替换，初期可将原奶粉与新奶粉按3：1混合喂养，适应2-3天后调整为1：1，再过渡至完全使用新奶粉。冲调时注意水温控制在40-50℃，避免过浓或过稀。每次喂养量减少但增加频次，减轻肠道负担。喂养后竖抱拍嗝15分钟，减少吐奶概率。
2、补充水分腹泻易导致脱水，需少量多次补充口服补液盐或温开水，6个月以上婴儿可喝稀释苹果汁。观察排尿次数和尿液颜色，若4小时无排尿或尿液深黄需加强补液。母乳喂养者可增加哺乳次数，配方奶喂养者暂时稀释奶粉浓度。避免饮用含糖饮料或果汁加重腹泻。
3、使用益生菌可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，帮助重建肠道菌群平衡。益生菌需用40℃以下温水冲服，与抗生素间隔2小时服用。配合食用无糖酸奶等富含益生菌的食品，但1岁以下婴儿不宜直接饮用酸奶。持续使用1-2周至大便性状恢复正常。
4、暂停新奶粉若腹泻严重或伴随呕吐、血便，应立即停用新奶粉并换回原奶粉。暂停添加辅食及其他新食物，给予米汤、焦米粥等低渣饮食。记录排便次数和性状变化，观察是否与特定品牌奶粉相关。必要时选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉替代。
5、就医检查持续腹泻超过3天或出现发热、精神萎靡、眼窝凹陷等脱水表现时，需及时就医进行便常规、过敏原检测。细菌性肠炎需用头孢克肟颗粒，轮状病毒感染可用蒙脱石散。乳糖不耐受可临时添加乳糖酶，严重蛋白过敏需改用特殊医学用途配方食品。
换奶粉期间需保持餐具消毒，每次喂养前洗手。注意腹部保暖，可顺时针按摩脐周促进肠蠕动。记录每日喂养量、大便次数及性状，帮助医生判断病因。转奶过程建议持续7-10天，夏季或接种疫苗后1周内不宜更换奶粉。若反复出现换奶粉腹泻，应排查是否存在牛奶蛋白过敏等基础问题。
