宝宝咳嗽并呕吐可通过保持呼吸道通畅、调整喂养方式、使用止咳化痰药物、物理降温、及时就医等方式处理。这种情况通常由呼吸道感染、胃食管反流、过敏反应、异物吸入、气候变化等因素引起。
1、保持呼吸道通畅将宝宝头部垫高或采取侧卧位，避免呕吐物阻塞气道。使用生理盐水滴鼻剂清洁鼻腔，减少鼻部分泌物倒流刺激咽喉。夜间可在房间放置加湿器，保持空气湿度在百分之五十左右，缓解呼吸道干燥。观察宝宝口唇是否发绀、呼吸频率是否加快，出现异常需立即就医。
2、调整喂养方式呕吐后禁食1-2小时，之后从少量温水开始尝试喂养。母乳喂养者缩短单次哺乳时间，配方奶喂养者可暂时改用低乳糖配方。辅食添加需暂停油腻食物，选择米汤、苹果泥等易消化食物。喂食后竖抱拍嗝20分钟，避免立即平躺。记录呕吐与进食的时间关联，帮助医生判断病因。
3、使用止咳化痰药物氨溴索口服溶液能降低痰液黏稠度，促进呼吸道纤毛运动。小儿肺热咳喘口服液适用于风热犯肺型咳嗽，含麻黄碱成分需遵医嘱。乙酰半胱氨酸颗粒可分解痰液中的黏蛋白，但胃溃疡患儿慎用。所有药物均需根据年龄体重调整剂量，避免与镇咳药同时使用。
4、物理降温当伴随发热时，用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处进行物理降温。退热贴可贴于额头或后颈，每4小时更换一次。保持室温在24-26摄氏度，穿着透气棉质衣物。体温超过38.5摄氏度或持续高热时，需配合布洛芬混悬液等药物降温，并监测有无热性惊厥表现。
5、及时就医出现喷射状呕吐、血性呕吐物、意识改变等需急诊处理。咳嗽伴随喘鸣音、三凹征提示可能存在支气管异物或喉炎。呕吐导致尿量明显减少、囟门凹陷时需警惕脱水。医生可能建议进行血常规、胸片或24小时食管pH监测等检查，明确病因后针对性治疗。
护理期间注意观察记录咳嗽频率、呕吐物性状及伴随症状。保持居室通风但避免直接吹风，远离二手烟等刺激性气体。恢复期可适量补充锌制剂帮助黏膜修复，饮食遵循从稀到稠、由少到多原则。定期接种流感疫苗、肺炎疫苗等可预防部分呼吸道感染性疾病。若症状持续超过一周或反复发作，需排查过敏性咳嗽、胃食管反流病等慢性病因。
宝宝发烧咳嗽呕吐可能由呼吸道感染、胃肠型感冒、支气管炎、肺炎、过敏性反应等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、呼吸道感染：
病毒或细菌感染上呼吸道是婴幼儿常见病因，表现为发热伴咳嗽。鼻病毒、腺病毒等病原体侵袭黏膜后引发炎症反应，可能刺激呕吐中枢。治疗以对症退热为主，可配合雾化吸入缓解气道痉挛。
2、胃肠型感冒：
肠道病毒感染除引起发热咳嗽外，常伴随呕吐腹泻症状。病毒毒素刺激胃肠黏膜导致逆蠕动，可能出现喷射状呕吐。需注意预防脱水，必要时补充电解质溶液。
3、支气管炎：
下呼吸道炎症时支气管分泌物增多，刺激咳嗽反射的同时可能引发呕吐。听诊可闻及哮鸣音，胸片显示纹理增粗。除对症治疗外，严重者需进行抗感染治疗。
4、肺炎：
肺部实质性炎症可能导致持续高热、阵发性咳嗽，剧烈咳嗽时腹压增高诱发呕吐。常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，需通过胸片和血常规确诊后规范用药。
5、过敏性反应：
过敏体质儿童接触过敏原后，可能出现呼吸道症状伴胃肠道反应。组胺释放导致毛细血管扩张和平滑肌收缩，表现为咳嗽、呕吐三联征。需排查过敏原并避免接触。
患儿出现症状时应保持室内空气流通，维持适宜温湿度。少量多次喂食米汤、苹果泥等易消化食物，避免油腻甜食。监测体温变化，物理降温可选择温水擦浴。咳嗽剧烈时可抬高床头30度，呕吐后需清洁口腔。若持续高热不退、精神萎靡或出现呼吸急促，应立即就医排查严重感染可能。恢复期注意补充维生素C和锌元素，增强呼吸道黏膜抵抗力。
