中心静脉置管并发症主要包括导管相关感染、导管堵塞、血栓形成、气胸及导管移位。
1、导管相关感染：
导管相关感染是中心静脉置管最常见的并发症，主要表现为穿刺部位红肿、疼痛或发热。感染可能由皮肤细菌沿导管侵入或输液污染引起。处理需及时拔除导管并进行细菌培养，同时根据药敏结果使用抗生素。预防措施包括严格无菌操作和定期更换敷料。
2、导管堵塞：
导管堵塞多因血液回流凝固或药物沉淀导致，表现为输液速度减慢或完全无法输注。可采用生理盐水冲洗尝试疏通，严重堵塞需更换导管。日常维护应定期用肝素盐水冲管，避免药物配伍禁忌。
3、血栓形成：
导管相关血栓形成与血管内皮损伤、血流缓慢有关，可能出现患侧肢体肿胀、疼痛。超声检查可确诊，治疗需抗凝药物如低分子肝素。高危患者可预防性使用抗凝剂，并避免导管长期留置。
4、气胸：
锁骨下静脉穿刺时可能损伤胸膜导致气胸，表现为突发胸痛、呼吸困难。轻度气胸可观察吸氧，严重者需胸腔闭式引流。操作者应熟悉解剖定位，超声引导可降低风险。
5、导管移位：
导管移位常见于固定不当或患者活动过度，可能导致药物外渗或功能异常。X线可确认位置，部分需重新调整或更换。妥善固定导管并限制剧烈活动可有效预防。
中心静脉置管后需密切观察穿刺部位情况，保持敷料清洁干燥，避免抓挠或碰撞导管。日常活动应避免大幅度肢体动作，沐浴时注意防水保护。出现发热、呼吸困难或肢体肿胀等症状应立即就医。均衡饮食有助于增强免疫力，适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复。医护人员应定期评估导管必要性，及时拔除不必要的留置导管。
高度近视可能引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障和后巩膜葡萄肿等并发症。
1、视网膜脱离：
高度近视患者眼轴增长会导致视网膜变薄，周边部容易出现裂孔或变性区。玻璃体液化后可能牵拉视网膜造成脱离，表现为突发闪光感、视野缺损或视物变形。需通过眼底检查确诊，早期可通过激光封闭裂孔，严重者需玻璃体切割手术。
2、黄斑病变：
病理性近视常伴随黄斑区脉络膜萎缩或新生血管形成，表现为中心视力下降、视物变形。光学相干断层扫描可明确诊断，抗血管内皮生长因子药物注射是主要治疗手段，晚期可能出现不可逆性视力损害。
3、青光眼：
眼轴延长可能改变房角结构导致眼压升高，视神经受损表现为视野进行性缩小。需定期监测眼压和视神经纤维层厚度，可通过降眼压药物或手术控制病情发展。
4、白内障：
晶状体代谢异常会提前出现混浊，表现为渐进性视力下降伴眩光。超声乳化联合人工晶体植入术可有效改善视力，但高度近视患者术后视网膜并发症风险需重点评估。
5、后巩膜葡萄肿：
眼球后极部向后膨出形成局部扩张，可能压迫视神经或加重视网膜病变。通过B超或核磁共振可确诊，严重者需考虑后巩膜加固术阻止病变进展。
建议高度近视患者每半年进行散瞳眼底检查，避免剧烈运动或头部震动。日常可补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素，控制近距离用眼时间，选择防蓝光眼镜减轻视疲劳。出现飞蚊症增多、视野缺损等预警症状时需立即就医。
