身上一发热就痒可能与胆碱能性荨麻疹、皮肤干燥、接触性皮炎、湿疹、汗液刺激等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、胆碱能性荨麻疹体温升高时胆碱能神经释放乙酰胆碱，部分人群对该物质敏感可诱发荨麻疹。表现为皮肤出现直径1-3毫米的红色丘疹，伴剧烈瘙痒，持续30-90分钟可自行消退。急性发作时可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定糖浆等抗组胺药物，日常避免剧烈运动和热水浴。
2、皮肤干燥皮脂分泌减少导致皮肤屏障功能受损，发热时毛细血管扩张会加剧干燥性瘙痒。常见于老年人或过度清洁者，表现为皮肤脱屑、皲裂，抓挠后出现条状抓痕。建议使用含尿素软膏、凡士林润肤霜保湿，洗澡水温控制在38℃以下。
3、接触性皮炎衣物纤维、洗涤剂残留等致敏原在出汗时更易渗透皮肤。表现为接触部位出现边界清楚的红斑、丘疹，严重时有渗出倾向。需排查过敏原并避免接触，急性期可外用丁酸氢化可的松乳膏，渗液明显时用硼酸洗液湿敷。
4、湿疹慢性炎症性皮肤病在体温升高时瘙痒加剧，尤其好发于肘窝、腘窝等屈侧部位。皮损呈多形性，可见红斑、丘疹、苔藓样变。建议穿着纯棉透气衣物，发作时使用卤米松乳膏控制炎症，配合口服依巴斯汀片缓解症状。
5、汗液刺激汗液中乳酸、尿素等成分浓缩后可能刺激皮肤神经末梢。多见于多汗症患者，瘙痒部位常见于腋下、腹股沟等皱褶处。保持患处清洁干燥，出汗后及时擦干，必要时使用明矾溶液局部湿敷收敛止汗。
日常应选择宽松透气的纯棉衣物，避免穿着化纤材质。洗澡时选用pH值5.5-7.0的弱酸性沐浴露，浴后3分钟内涂抹保湿剂。饮食注意补充维生素A、维生素E，限制辛辣刺激食物摄入。若瘙痒持续超过2周或伴随皮疹扩散、发热等症状，需尽早就医进行过敏原检测或皮肤活检。
