慢性骨髓炎可能导致骨质破坏、病理性骨折、局部功能障碍、全身感染扩散及慢性疼痛等危害。慢性骨髓炎通常由细菌感染引起，常见于开放性骨折、手术后感染或血源性感染等情况。
慢性骨髓炎引起的骨质破坏是其主要危害之一。细菌在骨髓腔内繁殖会侵蚀骨组织，导致骨质溶解和坏死。随着病情发展，受累骨骼可能出现空洞、死骨形成等病理改变。这种骨质结构异常会显著降低骨骼的机械强度，增加骨折风险。患者常表现为局部持续性疼痛、肿胀和活动受限。影像学检查可见骨质密度不均、骨膜反应等特征性表现。治疗需长期使用敏感抗生素，严重时需手术清除坏死组织。
病理性骨折是慢性骨髓炎的严重并发症。由于炎症持续破坏骨小梁结构，骨骼承重能力逐渐下降，轻微外力即可导致骨折。这类骨折愈合困难，常形成假关节或延迟愈合。患者可能出现患肢畸形、异常活动及剧烈疼痛。治疗需兼顾感染控制和骨折固定，通常需要联合使用抗生素与外科干预。康复期需严格制动并加强营养支持，以促进骨质修复。
局部功能障碍与慢性骨髓炎的病程进展密切相关。炎症反复发作会导致关节僵硬、肌肉萎缩和肌腱粘连。下肢受累可能影响行走功能，上肢病变可造成抓握无力。长期活动受限还可能引发骨质疏松和静脉血栓。物理治疗对改善关节活动度有帮助，但需在感染控制后进行。严重关节破坏可能需行关节融合或置换手术以恢复部分功能。
感染扩散是慢性骨髓炎潜在的致命性危害。细菌可能通过血液循环引发败血症，或直接蔓延导致邻近软组织脓肿。患者可出现高热、寒战等全身中毒症状，实验室检查显示白细胞显著升高。这种情况需紧急静脉应用广谱抗生素，必要时手术引流脓液。糖尿病等基础疾病患者更易发生感染扩散，需密切监测生命体征。
慢性疼痛严重影响患者生活质量，是慢性骨髓炎的常见危害。炎症介质持续刺激神经末梢，导致疼痛阈值降低。部分患者发展为神经病理性疼痛，表现为灼烧感或电击样痛。长期疼痛可能引发焦虑、抑郁等心理问题。治疗需采用多模式镇痛，包括非甾体抗炎药、阿片类药物及神经阻滞等。心理干预和康复训练也有助于改善疼痛症状。
慢性骨髓炎患者应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和钙质摄入。避免吸烟饮酒，控制血糖血压等基础疾病。患肢避免过度负重，但需在医生指导下进行适度关节活动。定期复查影像学和炎症指标，及时发现病情变化。出现发热、疼痛加剧等情况须立即就医。严格遵医嘱完成抗生素治疗，不可自行停药减药。
慢性骨髓炎患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯注射液、利福平胶囊等药物。慢性骨髓炎通常由细菌感染引起，需根据病原体类型和药物敏感性选择抗生素，严重者可能需手术清创。
1、阿莫西林胶囊阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素，适用于敏感菌引起的慢性骨髓炎。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有效。用药期间可能出现皮疹、腹泻等不良反应，青霉素过敏者禁用。需配合影像学检查评估感染控制情况。
2、头孢呋辛酯片头孢呋辛酯片为第二代头孢菌素，可对抗产酶金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎。药物在骨组织中浓度较高，需整片吞服避免破坏肠溶衣。常见不良反应包括胃肠不适和转氨酶升高，与利尿剂合用时需监测肾功能。治疗期间应定期复查血常规和炎症指标。
3、盐酸左氧氟沙星片盐酸左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗生素，对革兰阴性菌引起的慢性骨髓炎效果显著。该药可能影响软骨发育，18岁以下患者慎用。用药期间需避免阳光直射防止光敏反应，癫痫患者禁用。建议联合其他抗生素防止耐药性产生。
4、克林霉素磷酸酯注射液克林霉素磷酸酯注射液适用于厌氧菌或青霉素过敏患者的骨髓炎治疗。静脉给药后骨组织渗透性好，但可能引起伪膜性肠炎等严重不良反应。治疗期间需监测腹泻症状，避免与肌肉松弛剂联用。长期使用需定期检查肝功能和血药浓度。
5、利福平胶囊利福平胶囊主要用于结核分枝杆菌导致的特殊性骨髓炎，需与其他抗结核药联用。服药后体液可能呈橘红色属正常现象，肝功能不全者需调整剂量。该药会降低避孕药效果，育龄期患者应采取额外避孕措施。治疗周期通常需持续6个月以上。
慢性骨髓炎患者除规范用药外，应保证高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复，避免辛辣刺激食物。急性期需严格卧床休息，恢复期可进行适度关节活动防止僵硬。保持患肢清洁干燥，定期复查血沉、C反应蛋白等指标。出现发热或疼痛加重时需及时复诊调整治疗方案，不可自行增减药物剂量或疗程。
