慢性骨髓炎的典型表现主要有局部疼痛、窦道形成、反复流脓、肢体功能障碍、全身症状等。慢性骨髓炎是骨组织慢性化脓性感染，多由急性骨髓炎未彻底治愈迁延而来，病程较长且易反复发作。
1、局部疼痛慢性骨髓炎患者常出现病变部位持续性隐痛或钝痛，活动时疼痛加重。疼痛可能与炎症刺激骨膜、死骨形成或局部压力增高有关。部分患者在夜间疼痛更为明显，可伴有局部压痛或叩击痛。疼痛程度与炎症活动程度相关，急性发作时疼痛可加剧。
2、窦道形成慢性骨髓炎患者常见皮肤窦道形成，窦道口多位于病灶附近皮肤表面，可单发或多发。窦道内常有脓性分泌物排出，分泌物可能带有坏死骨组织碎片。窦道可能暂时愈合后又重新破溃，反复发作。窦道周围皮肤可能出现色素沉着、瘢痕形成等改变。
3、反复流脓慢性骨髓炎患者病灶处常有脓液反复流出，脓液量可多可少，性状可为稀薄或粘稠。脓液排出后症状可能暂时缓解，但容易再次积聚。脓液培养常可检出金黄色葡萄球菌等致病菌。长期流脓可导致周围软组织纤维化，形成慢性炎症性硬结。
4、肢体功能障碍慢性骨髓炎可导致患肢活动受限，特别是病变位于负重骨或关节附近时。患者可能出现关节僵硬、肌肉萎缩、肢体短缩或畸形。儿童患者可能出现骨骼生长障碍，导致肢体不等长。长期病变可影响日常生活和工作能力，严重者甚至导致残疾。
5、全身症状慢性骨髓炎急性发作时可出现发热、乏力、食欲减退等全身症状。长期慢性感染可能导致贫血、消瘦、营养不良等消耗性表现。部分患者可能出现继发性淀粉样变性等并发症。全身症状的严重程度与感染范围、病程长短及患者基础状况有关。
慢性骨髓炎患者应注意保持患肢休息，避免过度负重或剧烈运动。饮食上应保证充足蛋白质和维生素摄入，有助于组织修复和免疫力提升。保持窦道周围皮肤清洁干燥，定期更换敷料。严格遵医嘱进行抗生素治疗，不可自行停药。定期复查影像学检查，监测病情变化。出现发热、疼痛加重等急性发作表现时应及时就医。戒烟限酒，控制基础疾病如糖尿病等，有助于改善预后。
慢性骨髓炎可能导致骨质破坏、病理性骨折、局部功能障碍、全身感染扩散及慢性疼痛等危害。慢性骨髓炎通常由细菌感染引起，常见于开放性骨折、手术后感染或血源性感染等情况。
慢性骨髓炎引起的骨质破坏是其主要危害之一。细菌在骨髓腔内繁殖会侵蚀骨组织，导致骨质溶解和坏死。随着病情发展，受累骨骼可能出现空洞、死骨形成等病理改变。这种骨质结构异常会显著降低骨骼的机械强度，增加骨折风险。患者常表现为局部持续性疼痛、肿胀和活动受限。影像学检查可见骨质密度不均、骨膜反应等特征性表现。治疗需长期使用敏感抗生素，严重时需手术清除坏死组织。
病理性骨折是慢性骨髓炎的严重并发症。由于炎症持续破坏骨小梁结构，骨骼承重能力逐渐下降，轻微外力即可导致骨折。这类骨折愈合困难，常形成假关节或延迟愈合。患者可能出现患肢畸形、异常活动及剧烈疼痛。治疗需兼顾感染控制和骨折固定，通常需要联合使用抗生素与外科干预。康复期需严格制动并加强营养支持，以促进骨质修复。
局部功能障碍与慢性骨髓炎的病程进展密切相关。炎症反复发作会导致关节僵硬、肌肉萎缩和肌腱粘连。下肢受累可能影响行走功能，上肢病变可造成抓握无力。长期活动受限还可能引发骨质疏松和静脉血栓。物理治疗对改善关节活动度有帮助，但需在感染控制后进行。严重关节破坏可能需行关节融合或置换手术以恢复部分功能。
感染扩散是慢性骨髓炎潜在的致命性危害。细菌可能通过血液循环引发败血症，或直接蔓延导致邻近软组织脓肿。患者可出现高热、寒战等全身中毒症状，实验室检查显示白细胞显著升高。这种情况需紧急静脉应用广谱抗生素，必要时手术引流脓液。糖尿病等基础疾病患者更易发生感染扩散，需密切监测生命体征。
慢性疼痛严重影响患者生活质量，是慢性骨髓炎的常见危害。炎症介质持续刺激神经末梢，导致疼痛阈值降低。部分患者发展为神经病理性疼痛，表现为灼烧感或电击样痛。长期疼痛可能引发焦虑、抑郁等心理问题。治疗需采用多模式镇痛，包括非甾体抗炎药、阿片类药物及神经阻滞等。心理干预和康复训练也有助于改善疼痛症状。
慢性骨髓炎患者应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和钙质摄入。避免吸烟饮酒，控制血糖血压等基础疾病。患肢避免过度负重，但需在医生指导下进行适度关节活动。定期复查影像学和炎症指标，及时发现病情变化。出现发热、疼痛加剧等情况须立即就医。严格遵医嘱完成抗生素治疗，不可自行停药减药。
