手足口病患儿发热时可遵医嘱使用退烧药。退烧药的选择需考虑体温程度、年龄限制、药物成分、过敏史及并发症风险等因素。
1、体温程度：
体温超过38.5℃或伴有明显不适时可考虑使用退烧药。低热阶段建议优先采用物理降温，如温水擦浴、减少衣物等。持续高热可能提示病情进展，需密切观察是否出现精神萎靡等重症表现。
2、年龄限制：
2个月以下婴儿禁用任何退烧药，6个月以下慎用布洛芬类。对乙酰氨基酚适用于3个月以上患儿，布洛芬适用于6个月以上儿童。早产儿或低体重儿需严格按校正月龄计算用药剂量。
3、药物成分：
儿童常用退烧药包括对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液等。避免使用含阿司匹林成分药物以防瑞氏综合征。复合感冒药可能含有重复成分，需核对药品说明书避免过量。
4、过敏史：
既往有解热镇痛药过敏史的患儿需禁用同类药物。蚕豆病患儿慎用对乙酰氨基酚。用药后出现皮疹、面部肿胀等过敏症状应立即停药并就医。
5、并发症风险：
持续高热伴呕吐可能提示脑炎或心肌炎等重症倾向。出现肢体抖动、呼吸急促等症状时禁用退烧药掩盖病情，需紧急送医。退烧药使用不超过3天无效需重新评估病因。
患儿发热期间应保持室内通风，穿着轻薄棉质衣物。鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，可适量进食常温流质食物如米汤、藕粉。避免进食过热或酸性食物刺激口腔溃疡。皮疹部位保持清洁干燥，剪短指甲防止抓破感染。恢复期需隔离两周，玩具餐具每日煮沸消毒，密切接触者注意手卫生。
九个月宝宝发烧可选用对乙酰氨基酚或布洛芬成分的退烧药，具体用药需在儿科医生指导下进行。退烧药物选择主要考虑药物安全性、适用年龄及体温程度。
1、对乙酰氨基酚：
对乙酰氨基酚是婴幼儿退烧常用药物，适用于3个月以上患儿。该药物通过抑制前列腺素合成发挥解热作用，对胃肠道刺激较小。使用前需确认无严重肝肾功能异常，避免与含相同成分的复方感冒药同服。
2、布洛芬：
布洛芬适用于6个月以上婴幼儿，具有抗炎、镇痛、解热三重作用。对于高热效果较持久，但可能引起轻微胃肠道反应。脱水患儿慎用，用药期间需保证充足液体摄入。
3、药物剂型选择：
婴幼儿推荐使用滴剂或混悬液剂型，便于准确控制剂量。需使用配套量具给药，避免使用家用汤匙。不同品牌药物浓度存在差异，更换药物时需重新核对剂量标准。
4、给药间隔控制：
两种退烧药最短间隔时间为4-6小时，24小时内不超过4次。体温低于38.5℃且精神状态良好时，可优先采用物理降温。持续发热超过3天或体温超过40℃需立即就医。
5、用药禁忌注意：
避免使用阿司匹林、安乃近等儿童禁用药物。蚕豆病患儿慎用对乙酰氨基酚，哮喘患儿使用布洛芬需谨慎。服药后出现皮疹、呕吐等不良反应应立即停药并就医。
除药物降温外，应保持室内通风，穿着轻薄透气的棉质衣物。适当增加母乳或配方奶喂养频次，补充水分预防脱水。可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位辅助散热。监测体温变化时建议使用电子体温计测量腋温，避免使用水银体温计。若宝宝出现嗜睡、拒食、抽搐等异常表现，需立即前往医院儿科急诊。
