鼻息肉需不需要做手术切除

Question

鼻息肉需不需要做手术切除

Answer 1

鼻息肉是否需要手术切除取决于其大小、症状严重程度以及对生活质量的影响。对于症状较轻的患者，药物治疗可能有效；但对于症状严重或药物治疗无效的患者，手术切除是必要的。
1、鼻息肉的形成原因
鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症刺激导致的良性增生。常见原因包括慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性疾病（如过敏性鼻炎）以及哮喘等。遗传因素也可能增加患病风险，部分患者存在家族史。环境因素如空气污染、吸烟或接触刺激性气体也可能诱发鼻息肉。
2、药物治疗的选择
对于轻度鼻息肉患者，药物治疗是首选。常用药物包括：
- 鼻用糖皮质激素喷雾：如布地奈德、氟替卡松，可减轻炎症和缩小息肉。
- 口服糖皮质激素：如泼尼松，适用于症状较重或鼻用喷雾效果不佳的患者。
- 抗组胺药：如氯雷他定，可缓解过敏症状。
3、手术治疗的必要性
当药物治疗无效或鼻息肉导致严重症状（如持续性鼻塞、嗅觉丧失、反复鼻窦感染）时，手术切除是必要的。常见手术方式包括：
- 鼻内镜手术：通过内镜引导切除息肉，创伤小、恢复快。
- 功能性鼻窦手术：适用于合并鼻窦炎的患者，清除病变组织并改善鼻窦引流。
- 激光手术：利用激光切除息肉，出血少、精确度高。
4、术后护理与预防复发
手术后需注意鼻腔清洁，定期复查。术后可继续使用鼻用糖皮质激素喷雾，预防息肉复发。同时，避免接触过敏原、戒烟、改善空气质量等也有助于降低复发风险。
鼻息肉的治疗需根据个体情况选择药物或手术，术后护理和预防措施同样重要。如果症状持续或加重，建议尽早就医，避免延误病情。