三岁宝宝鼻子出血可通过压迫止血、冷敷鼻部、保持湿润、避免刺激、及时就医等方式处理。鼻子出血通常由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。
1、压迫止血用拇指和食指捏住宝宝鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,同时让宝宝保持坐姿并稍向前倾。避免仰头防止血液倒流呛咳。若出血量较大或压迫无效,需使用医用棉球蘸取少量盐酸肾上腺素注射液填塞鼻腔。
2、冷敷鼻部用毛巾包裹冰袋敷于宝宝前额或鼻根部,通过冷刺激促使血管收缩止血。每次冷敷不超过15分钟,间隔30分钟可重复进行。注意避免冻伤皮肤,冷敷后观察鼻腔黏膜是否苍白肿胀。
3、保持湿润使用生理性海水鼻腔喷雾每日3-4次喷鼻,或睡前用红霉素眼膏涂抹鼻中隔前部。室内湿度维持在50%-60%,可放置加湿器。干燥季节可让宝宝佩戴口罩减少水分蒸发。
4、避免刺激纠正宝宝挖鼻习惯,修剪指甲防止划伤黏膜。避免接触粉尘、花粉等过敏原,过敏性鼻炎患儿可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。剧烈运动后需及时补充水分。
5、及时就医若出血反复发作或单次出血超过30分钟,需排查鼻中隔偏曲或血液疾病。血常规异常可能提示白血病,凝血功能检查可诊断血友病。鼻内镜检查能明确局部血管病变,必要时行电凝止血术。
日常应保证维生素K和维生素C的摄入,适量食用猕猴桃、菠菜等食物。避免用力擤鼻或剧烈喷嚏,洗澡水温不宜过高。家长需定期检查宝宝鼻腔结痂情况,教育其勿将异物塞入鼻孔。若伴随头痛、发热等症状应立即就诊。