小儿哮喘可能由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、运动刺激等原因引起。哮喘通常表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，严重时可影响日常生活和学习。
1、遗传因素父母或近亲属有哮喘病史的孩子患病概率较高，可能与特定基因变异导致的气道高反应性有关。这类患儿需定期监测肺功能，避免接触已知诱因。家中应保持环境清洁，减少尘螨、霉菌等过敏原积累。
2、过敏原暴露尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原可刺激气道黏膜，引发炎症反应和支气管痉挛。建议进行过敏原检测，对明确过敏的物质采取回避措施。卧室使用防螨床品，定期清洗空调滤网，潮湿季节注意除霉。
3、呼吸道感染病毒性感冒、流感等感染会损伤气道纤毛上皮，增加组胺释放导致气道收缩。流行季节避免带孩子去人群密集场所，接种流感疫苗有一定预防作用。感染后出现喘息症状应及时就医，避免发展为哮喘持续状态。
4、空气污染二手烟、汽车尾气中的二氧化氮及PM2.5等污染物会持续刺激呼吸道。重度污染天气减少外出，室内可使用空气净化器。被动吸烟会使患儿症状加重，家庭成员须严格戒烟。
5、运动刺激剧烈运动时冷空气吸入或过度换气可能诱发支气管痉挛，多见于冬季户外活动。建议选择游泳等湿度较高的运动方式，运动前做好热身，必要时遵医嘱使用预防性药物。
家长应帮助患儿建立规范的哮喘日记，记录症状发作时间、诱因及用药情况。日常饮食注意补充维生素D和Omega-3脂肪酸，适量食用苹果、胡萝卜等抗氧化物丰富的食物。保持适度体育锻炼有助于增强肺功能，但需避免在寒冷干燥环境中剧烈运动。急性发作时立即使用医生处方的缓解药物，若症状未缓解或出现口唇发绀等表现需紧急送医。
小儿哮喘在中医中主要分为寒哮、热哮、肺脾气虚型、肾虚型四种类型，典型表现包括咳嗽喘息、喉间痰鸣、胸闷气促等。寒哮多因外感风寒诱发，热哮常与肺热壅盛相关，肺脾气虚型多见于反复发作患儿，肾虚型则与先天不足有关。
一、寒哮寒哮患儿常见于冬季或气温骤降时发作，主要表现为咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞流清涕，部分伴有畏寒肢冷。中医认为风寒袭肺导致肺气失宣，治疗需温肺散寒，常用方剂如小青龙汤。发作期可配合艾灸肺俞穴，缓解期建议避免生冷饮食，注意背部保暖。
二、热哮热哮患儿多见痰黄黏稠、面赤唇红、口渴喜饮，部分伴有发热咽痛。病机为痰热壅肺，气道挛急，治疗宜清肺化痰，常用麻杏石甘汤加减。此类患儿需控制辛辣油炸食物摄入，保持室内通风，急性发作时可配合推拿清天河水手法。
三、肺脾气虚型长期反复发作的哮喘患儿易出现肺脾气虚，表现为喘息声低、咳嗽无力、食欲不振、容易出汗。中医认为脾为生痰之源，肺为贮痰之器，治疗需健脾益肺，常用六君子汤调理。日常可食用山药粥等健脾食物，避免过度疲劳，适当进行呼吸训练。
四、肾虚型肾虚型多见于先天不足或久病患儿，特征为喘息急促、呼多吸少、动则加重，部分伴有生长发育迟缓。病机为肾不纳气，治疗需补肾纳气，常用金匮肾气丸。此类患儿需保证充足睡眠，避免剧烈运动，冬季可适当温补但忌大辛大热之品。
中医调理小儿哮喘强调三分治七分养，发作期以药物控制为主，缓解期需注重体质调理。建议保持居住环境清洁通风，避免接触尘螨花粉等过敏原，饮食宜清淡富有营养，可适当食用百合、银耳等润肺食材。家长应学会识别发作先兆，掌握背部拍痰等护理手法，定期复诊调整治疗方案。对于反复发作或症状加重的患儿，应及时就医评估是否需要中西医结合治疗。
