复禾问答 小儿呼吸科

治疗小儿哮喘最有效的中成药

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李芸
李芸 主任医师
临汾市人民医院
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小儿哮喘咳嗽持续不愈可通过环境控制、药物治疗、免疫调节、中医调理、呼吸训练等方式改善。通常与过敏原刺激、气道高反应性、感染未控制、免疫功能异常、心理因素等原因相关。

1、环境控制:

保持居住环境清洁,定期除螨除尘,避免接触花粉、宠物皮屑等过敏原。使用空气净化器降低室内污染物浓度,湿度控制在50%左右。患儿卧室避免放置毛绒玩具及地毯,床品每周高温清洗。

2、药物治疗:

急性期可选用布地奈德雾化吸入剂缓解气道炎症,配合特布他林等支气管扩张剂。慢性期需规律使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。严重发作时需在医生指导下短期使用泼尼松等糖皮质激素。

3、免疫调节:

对于过敏体质患儿可考虑脱敏治疗,检测血清特异性IgE明确过敏原。补充维生素D和益生菌有助于调节免疫功能。冬季前接种流感疫苗可预防呼吸道感染诱发哮喘。

4、中医调理:

采用黄芪、太子参等补益肺脾的中药配方调理体质,配合穴位敷贴疗法。发作期可用麻黄、杏仁等宣肺平喘,缓解期用玉屏风散固表扶正。小儿推拿可选择清肺经、揉膻中等手法。

5、呼吸训练:

指导患儿进行腹式呼吸训练,每天2次,每次10分钟。使用呼吸训练器锻炼肺功能,游泳等有氧运动可增强呼吸肌耐力。避免剧烈运动诱发咳嗽,运动前做好热身活动。

患儿饮食宜清淡,多食百合、银耳等润肺食材,避免海鲜、冷饮等易致敏食物。保持规律作息,避免情绪激动。家长需学习哮喘发作应急处理,记录症状日记供医生参考。雾霾天气减少外出,外出佩戴口罩。定期复查肺功能,根据病情调整治疗方案。夜间咳嗽明显时可抬高床头15度,睡前2小时避免进食。

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