乙肝小三阳一般不会遗传给小孩，但可能通过母婴传播途径传染。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，属于乙肝病毒感染的一种状态。母婴传播是乙肝病毒传播的主要途径之一，包括宫内感染、产时感染和产后感染。
乙肝小三阳的母亲在怀孕期间，如果体内乙肝病毒载量较高，可能通过胎盘将病毒传染给胎儿。分娩过程中，胎儿接触母亲的血液和体液也可能导致感染。产后通过母乳喂养或密切接触，也可能将病毒传染给新生儿。乙肝小三阳的父亲一般不会通过遗传将病毒传染给孩子，但若家庭成员中有乙肝病毒携带者，孩子可能通过密切接触感染。
极少数情况下，如果母亲在怀孕期间未进行规范的乙肝病毒阻断治疗，且新生儿出生后未及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可能导致孩子感染乙肝病毒。这种情况较为罕见，但一旦发生，孩子可能成为乙肝病毒携带者。
建议乙肝小三阳的母亲在怀孕前进行乙肝病毒载量检测，孕期定期监测肝功能。新生儿出生后12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可有效阻断母婴传播。哺乳期母亲若乙肝病毒载量较高，应避免母乳喂养。家庭成员中有乙肝病毒携带者时，应注意避免共用牙刷、剃须刀等个人物品，孩子应按时完成乙肝疫苗接种程序。
