胎盘早剥能否保住胎儿取决于剥离程度和救治时机，轻度剥离及时干预可能保住胎儿，重度剥离或延误治疗可能导致胎儿死亡。胎盘早剥可能与妊娠期高血压、腹部外伤、羊水过多等因素有关，需立即就医评估。
胎盘剥离面积小于30％且胎儿状态稳定时，通过绝对卧床休息、抑制宫缩药物如硫酸镁、严密胎心监护等措施，多数胎儿可存活至安全分娩孕周。医院会采取左侧卧位改善胎盘供血，静脉补液维持血容量，必要时输注红细胞纠正贫血，同时使用糖皮质激素促进胎儿肺成熟。
当剥离面积超过50％或出现持续性腹痛、阴道流血增多、胎心异常时，胎儿缺氧风险急剧升高。此时需紧急剖宫产终止妊娠，新生儿存活率与孕周直接相关。孕28周前发生严重剥离且胎儿体重不足1000克时，存活概率较低；孕34周后及时手术可显著提高生存率。
胎盘早剥孕妇应避免剧烈运动和腹部受压，每日监测胎动变化，出现腹痛或阴道流血立即平卧并呼叫急救。饮食注意补充铁剂和维生素C预防贫血，控制钠盐摄入避免血压波动。产后需关注凝血功能，警惕产后出血和席汉综合征等并发症，建议后续妊娠前进行血栓倾向和自身免疫抗体筛查。
孕早期出血是否能够保住胎儿需要根据具体原因判断。多数情况下经过及时干预可以继续妊娠，少数情况可能提示胚胎发育异常或流产风险。
孕早期出血常见于胚胎着床期生理性出血或宫颈病变等非紧急情况。胚胎着床时子宫内膜血管破裂可能导致少量出血，通常持续1-3天且无腹痛。宫颈糜烂或宫颈息肉在孕期血管充血状态下也易发生接触性出血，出血量少且呈鲜红色。这类情况通过超声确认胚胎发育正常后，遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗，配合卧床休息多可稳定妊娠。部分孕妇因孕激素不足导致子宫内膜脱落出血，表现为褐色分泌物持续3-5天，通过血清孕酮检测后可针对性补充孕激素制剂。
当出血伴随组织物排出或剧烈腹痛时，可能提示难免流产或宫外孕等危险情况。超声显示胚胎停育后出血常呈暗红色且量多，伴有血块或绒毛组织排出。输卵管妊娠破裂引起的出血多表现为突发性下腹撕裂样疼痛伴休克症状，需紧急手术处理。染色体异常导致的胚胎发育不良往往在孕6-8周出现持续出血并最终流产。存在抗磷脂抗体综合征等免疫性疾病的孕妇可能出现反复阴道流血，需联合阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙注射液进行抗凝治疗。
出现孕早期出血应立即卧床休息并避免体力活动，记录出血颜色、量和持续时间。及时进行超声检查确认胚胎位置及心管搏动情况，检测血HCG和孕酮水平变化。避免自行服用止血药物或中药方剂，所有治疗需在产科医师指导下进行。保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换，出血期间禁止盆浴和性生活。饮食注意补充优质蛋白和维生素E，适量食用菠菜、动物肝脏等富含铁元素的食物预防贫血。情绪紧张可能加重子宫收缩，可通过冥想或心理咨询缓解焦虑。
