心脏起搏器一般需要5万元到15万元，实际费用受到起搏器类型、手术方式、医院等级、术后护理、并发症处理等多种因素的影响。
1、起搏器类型单腔起搏器价格较低，适用于窦房结功能不全患者。双腔起搏器可同步心房心室收缩，价格约为单腔的1.5倍。具有频率应答功能的起搏器能根据活动量调节心率，价格更高。植入式心律转复除颤器兼具起搏和除颤功能，价格可达普通起搏器的3倍。磁共振兼容型起搏器采用特殊材质，避免检查时发生干扰。
2、手术方式经静脉心内膜起搏为常规术式，创伤较小费用相对固定。心外膜起搏需开胸手术，增加麻醉和住院成本。微创胸腔镜辅助安装可减少创伤但技术要求高。部分医院开展日间手术缩短住院时间。复杂病例可能需结合导管消融等联合治疗。
3、医院等级三甲医院设备完善但收费较高，包含专家诊疗费用。专科心脏医院手术经验丰富，可能提供更精准的程控服务。不同地区医保报销比例存在差异。部分外资医院使用进口设备导致费用上浮。基层医院开展简单病例手术可降低部分成本。
4、术后护理常规随访包含起搏器程控和心电图检查。远程监测设备可实时传输数据但需额外付费。电池耗竭时需更换脉冲发生器。电极脱位或感染需二次手术处理。抗凝药物使用可能增加长期用药支出。
5、并发症处理囊袋血肿需穿刺引流或清创。电极穿孔可能需心包穿刺或开胸修复。静脉血栓形成需溶栓治疗。感染性心内膜炎需长期抗生素治疗。严重设备故障需紧急更换起搏系统。
安装心脏起搏器后应避免接触强电磁场，定期检查起搏器工作状态。保持手术切口清洁干燥，出现红肿热痛及时就医。根据医生建议调整日常活动强度，避免剧烈上肢运动。记录心悸、头晕等症状发作情况，复诊时详细告知均衡饮食控制血压血糖，减少心血管疾病危险因素。
