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月经不调挂什么科

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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小姑娘月经不调建议挂妇科或青春期妇科门诊。月经不调可能与内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、营养不良等因素有关。

1、妇科

妇科是处理女性生殖系统疾病的常规科室,医生会通过问诊、超声检查、性激素六项检测评估月经周期异常原因。针对青春期患者可能涉及初潮后下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟导致的生理性失调,通常建议观察3-6个月经周期。若伴随多毛、痤疮等症状需排查多囊卵巢综合征。

2、青春期妇科

部分三甲医院设有青春期妇科亚专科,专门处理8-18岁女性发育相关问题。医生更熟悉青少年生理特点,能针对性进行骨龄评估、生长曲线分析,排除特纳综合征等先天性疾病。对于体重过低或过度运动导致的闭经,会联合营养科制定干预方案。

3、内分泌科

当妇科检查发现促甲状腺激素异常或催乳素升高时需转诊内分泌科。甲状腺功能减退常见表现为经期延长、经量增多,而高催乳素血症可能导致闭经。医生会通过甲功五项、垂体MRI等检查明确病因,并使用左甲状腺素钠片或甲磺酸溴隐亭片等药物调节。

4、中医妇科

对无明显器质性病变的功能性月经失调,中医辨证分型为肾虚、肝郁或气血两虚等证候。常用中成药包括乌鸡白凤丸调节周期,益母草颗粒改善经血瘀滞,定坤丹滋补气血。需配合舌脉诊进行个体化调理,疗程通常需3个月以上。

5、心理科

学业压力或家庭变故引发的焦虑抑郁可导致下丘脑功能抑制,表现为突然闭经或周期紊乱。认知行为治疗联合放松训练效果较好,严重者需用盐酸氟西汀等抗抑郁药。建议家长避免过度关注月经问题,减少孩子的心理负担。

就诊前建议记录近3个月经周期起止时间、经量及伴随症状。避免剧烈运动或节食减肥,保证每日摄入50克优质蛋白及适量动物肝脏补铁。夜间保持7小时以上睡眠有助于褪黑素正常分泌,维持性激素节律。若出血持续超过10天或间隔短于21天,需及时复查血红蛋白预防贫血。

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