老年人糖尿病乳酸性中毒怎么急救

Question

老年人糖尿病乳酸性中毒怎么急救

Answer 1

老年人糖尿病乳酸性中毒急救需立即就医，治疗方法包括补液、纠正酸中毒和使用胰岛素。乳酸性中毒是由于体内乳酸堆积过多导致，常见于糖尿病合并严重感染、缺氧或药物副作用。
1、补液是急救的第一步，通过静脉输液迅速补充体液，改善循环状态。常用的液体包括生理盐水和葡萄糖溶液，根据患者的具体情况调整输液速度和种类。补液有助于稀释乳酸，促进其代谢和排出。
2、纠正酸中毒是治疗的关键，通常使用碳酸氢钠溶液静脉滴注。碳酸氢钠能够中和体内的酸性物质，恢复酸碱平衡。使用过程中需密切监测血气和电解质，避免过度纠正导致碱中毒。
3、胰岛素治疗有助于降低血糖，减少乳酸生成。通常采用静脉注射胰岛素，剂量根据血糖水平调整。胰岛素能够促进葡萄糖的利用，减少无氧代谢，从而降低乳酸生成。
4、氧疗是辅助治疗的重要手段，通过吸氧提高血氧饱和度，改善组织缺氧状态。氧疗有助于减少无氧代谢，降低乳酸生成。根据患者情况选择鼻导管吸氧或面罩吸氧，确保氧合充分。
5、病因治疗是预防复发的关键，需积极控制感染、改善心功能、停用可能诱发乳酸性中毒的药物。对于严重感染患者，需使用抗生素控制感染；对于心功能不全患者，需使用强心药物改善心功能；对于药物诱发者，需停用相关药物。
老年人糖尿病乳酸性中毒急救需立即就医，治疗方法包括补液、纠正酸中毒和使用胰岛素。乳酸性中毒是由于体内乳酸堆积过多导致，常见于糖尿病合并严重感染、缺氧或药物副作用。通过补液、纠正酸中毒、胰岛素治疗、氧疗和病因治疗，能够有效控制病情，预防复发。及时就医和综合治疗是提高生存率的关键，家属需密切观察患者病情变化，积极配合医生治疗。