婴儿脑损伤的表现主要有肌张力异常、喂养困难、反应迟钝、惊厥发作、发育迟缓等。婴儿脑损伤可能与产伤、缺氧缺血性脑病、颅内出血、感染、遗传等因素有关，需结合影像学检查确诊。
1、肌张力异常肌张力增高表现为肢体僵硬、活动受限，肌张力低下则出现肢体松软、活动减少。可能与缺氧缺血性脑损伤有关，常伴随原始反射减弱或消失。需通过康复训练改善，如被动关节活动、按摩等。家长需定期监测婴儿肢体活动情况，发现异常及时就医。
2、喂养困难表现为吸吮无力、吞咽协调性差、频繁呛奶，严重时导致营养不良。常见于脑干功能受损的婴儿，可能伴随呼吸节律异常。可通过调整喂养姿势、使用特殊奶嘴改善，必要时需鼻饲喂养。家长需记录每日摄入量，观察有无呕吐或体重增长缓慢。
3、反应迟钝对声音、光线等刺激反应微弱，眼神交流减少，睡眠时间异常延长。可能与大脑皮层广泛性损伤有关，常合并视听功能筛查异常。需进行多感官刺激训练，如声音玩具引导、黑白卡追视等。家长需注意婴儿清醒时的互动反应，避免过度刺激。
4、惊厥发作表现为肢体节律性抽动、眼球上翻或呼吸暂停，常见于严重代谢紊乱或颅内出血。发作时需保持呼吸道通畅，记录发作时间和表现。临床常用苯巴比妥片、左乙拉西坦口服溶液等抗惊厥药物控制，需严格遵医嘱调整剂量。
5、发育迟缓大运动、精细动作、语言等发育里程碑落后，如3个月不能抬头、6个月不会翻身。可能与脑白质损伤有关，需通过Gesell发育量表评估。早期干预包括运动训练、语言刺激等综合康复。家长需定期进行发育筛查，建立个性化训练计划。
日常需保持婴儿睡眠环境安静，避免强光噪音刺激。喂养时采用半卧位，少量多次进食。定期进行新生儿行为神经测定和头颅影像学复查。记录每日反应能力、进食量、睡眠周期等指标，发现异常及时至儿科或神经内科就诊。康复训练需在专业治疗师指导下循序渐进进行，避免过度疲劳。
婴儿轻度脑损伤通常表现为易激惹、喂养困难、肌张力异常、睡眠障碍以及原始反射减弱或亢进。婴儿轻度脑损伤可能与产伤、缺氧缺血性脑病、低血糖、颅内出血、感染等因素有关，需结合影像学检查确诊。
1、易激惹婴儿表现为持续哭闹不安，对声音或触碰反应过度敏感，安抚效果差。可能与脑组织轻微水肿或神经递质紊乱有关。建议家长保持环境安静，采用襁褓包裹法减少惊跳反射，若伴随发热或呕吐需及时就医。临床可能使用胞磷胆碱钠注射液、脑蛋白水解物口服液等促进神经修复。
2、喂养困难出现吸吮无力、吞咽协调性差、奶量下降等症状，常见于缺氧导致的脑干功能暂时性障碍。家长需采用少量多次喂养方式，选择流量适宜的奶嘴，必要时使用管饲喂养。医生可能开具维生素B6片、赖氨肌醇维B12口服溶液等营养神经药物。
3、肌张力异常表现为四肢过度僵硬或松软，姿势不对称，被动活动时阻力异常。与锥体束或基底节区轻微损伤相关。家长应每日进行关节被动活动训练，避免强行拉伸。康复科可能采用鼠神经生长因子注射液、复方丹参注射液等改善微循环。
4、睡眠障碍睡眠周期紊乱，表现为入睡困难、频繁惊醒或昼夜颠倒。可能与松果体功能受影响相关。家长需建立固定睡眠程序，保持卧室黑暗安静，医生可能建议短期使用苯巴比妥片调节睡眠节律。
5、原始反射异常拥抱反射、握持反射等减弱或持续时间延长，提示皮层下传导通路受损。需定期随访神经发育评估，必要时进行早期干预训练。营养支持可选用神经节苷脂钠注射液、吡拉西坦口服溶液等。
家长应定期监测婴儿头围增长曲线，避免剧烈摇晃，保证每日俯卧位训练时间。哺乳期母亲需补充足量DHA和胆碱，居住环境保持适宜温湿度。若出现眼神呆滞、抽搐或发育里程碑延迟2个月以上，需立即进行头颅MRI和脑电图检查。康复治疗宜在损伤后6个月内开始，结合水疗、音乐刺激等多感官干预效果更佳。
