肺结核患者可能出现食欲减退，但通常不会直接导致厌食症。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，常见症状包括咳嗽、咳痰、发热等，部分患者可能因疾病消耗或药物副作用出现食欲下降。
肺结核患者食欲减退多与疾病本身导致的全身消耗有关。结核分枝杆菌感染会引发机体炎症反应，代谢率增高，能量需求增加，但患者常因发热、咳嗽等症状影响进食意愿。抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊等可能引起胃肠道不适，进一步加重食欲不振。这种情况下，患者体重可能下降，但通常不会达到厌食症的诊断标准。
极少数情况下，肺结核合并严重营养不良或长期心理应激时，可能诱发进食障碍。若患者出现持续体重减轻、刻意节食、体像障碍等典型厌食症表现，需考虑共病可能。这类情况多见于青少年女性患者，或既往有心理疾病史者，需通过精神科评估明确诊断。
肺结核患者应保证高蛋白、高热量饮食，适量增加乳制品、鸡蛋、瘦肉等食物摄入。若食欲持续减退，可咨询医生调整用药方案或使用胰酶肠溶片、复合维生素B片等辅助药物。家长需关注儿童患者的进食情况，定期监测体重变化。出现严重进食障碍表现时，应及时就医进行营养支持和心理干预。
厌食症可通过心理治疗、营养支持、药物治疗、家庭干预、住院治疗等方式治疗。厌食症通常由心理因素、社会文化压力、遗传倾向、神经内分泌异常、家庭环境等原因引起。
1、心理治疗认知行为治疗是厌食症的核心干预手段，通过纠正患者对体重和体型的扭曲认知，帮助建立正常饮食行为模式。人际心理治疗可改善患者社交功能缺失问题，减少因人际关系压力导致的拒食行为。部分患者需配合精神分析疗法处理童年创伤等深层心理冲突。
2、营养支持注册营养师会制定渐进式热量增加计划，初期每日摄入1000-1500千卡，逐步恢复至2000千卡以上。营养补充可选用全营养配方粉如肠内营养混悬液，重度营养不良者需通过鼻饲管补充营养。需定期监测血清前白蛋白、转铁蛋白等营养指标。
3、药物治疗奥氮平片可用于改善病理性体象认知和进食焦虑，氟西汀胶囊能缓解伴随的抑郁症状。对于严重骨量减少患者，需补充碳酸钙D3片和骨化三醇胶丸。所有药物均需在精神科医生指导下使用，禁止自行调整剂量。
4、家庭干预家庭治疗需帮助父母停止强迫喂食等无效应对方式，建立非批判性沟通模式。家长要参与制定规律进餐计划，避免在餐桌上讨论体重话题。整个家庭需共同改善过度追求完美的倾向，营造宽松的生活氛围。
5、住院治疗当体重指数低于15或出现严重电解质紊乱时需强制住院，通过静脉营养纠正低钾血症、低磷血症等危急情况。封闭式病房能阻断患者的过度运动等消耗行为，医疗团队24小时监测生命体征和进食情况。
患者日常需保持规律作息，家属应移除体重秤和镜子等可能引发焦虑的物品。恢复期可进行瑜伽等低强度运动，禁止任何形式的补偿性运动。每周记录进食日记有助于医生评估治疗效果，遇到呕吐或拒食复发需立即联系主治医师。社会支持系统对长期康复至关重要，建议参加专业机构组织的团体心理辅导。
