厌食症可通过心理治疗、营养支持、药物治疗、家庭干预、住院治疗等方式治疗。厌食症通常由心理因素、社会文化压力、遗传倾向、神经内分泌异常、家庭环境等原因引起。
1、心理治疗认知行为治疗是厌食症的核心干预手段，通过纠正患者对体重和体型的扭曲认知，帮助建立正常饮食行为模式。人际心理治疗可改善患者社交功能缺失问题，减少因人际关系压力导致的拒食行为。部分患者需配合精神分析疗法处理童年创伤等深层心理冲突。
2、营养支持注册营养师会制定渐进式热量增加计划，初期每日摄入1000-1500千卡，逐步恢复至2000千卡以上。营养补充可选用全营养配方粉如肠内营养混悬液，重度营养不良者需通过鼻饲管补充营养。需定期监测血清前白蛋白、转铁蛋白等营养指标。
3、药物治疗奥氮平片可用于改善病理性体象认知和进食焦虑，氟西汀胶囊能缓解伴随的抑郁症状。对于严重骨量减少患者，需补充碳酸钙D3片和骨化三醇胶丸。所有药物均需在精神科医生指导下使用，禁止自行调整剂量。
4、家庭干预家庭治疗需帮助父母停止强迫喂食等无效应对方式，建立非批判性沟通模式。家长要参与制定规律进餐计划，避免在餐桌上讨论体重话题。整个家庭需共同改善过度追求完美的倾向，营造宽松的生活氛围。
5、住院治疗当体重指数低于15或出现严重电解质紊乱时需强制住院，通过静脉营养纠正低钾血症、低磷血症等危急情况。封闭式病房能阻断患者的过度运动等消耗行为，医疗团队24小时监测生命体征和进食情况。
患者日常需保持规律作息，家属应移除体重秤和镜子等可能引发焦虑的物品。恢复期可进行瑜伽等低强度运动，禁止任何形式的补偿性运动。每周记录进食日记有助于医生评估治疗效果，遇到呕吐或拒食复发需立即联系主治医师。社会支持系统对长期康复至关重要，建议参加专业机构组织的团体心理辅导。
厌食症可能引发多种并发症，主要包括营养不良、电解质紊乱、心血管系统异常、消化系统功能障碍和内分泌失调等。厌食症是一种严重的进食障碍，长期限制食物摄入会导致身体各系统功能受损。
1、营养不良厌食症患者长期摄入热量不足，会导致蛋白质、维生素和矿物质等营养素缺乏。蛋白质缺乏可引起肌肉萎缩、水肿和免疫力下降。维生素D和钙缺乏可能导致骨质疏松，增加骨折风险。铁缺乏可引发贫血，表现为乏力、头晕和面色苍白。营养不良还会影响伤口愈合和器官功能恢复。
2、电解质紊乱厌食症患者常通过催吐或滥用泻药来减轻体重，这会导致体内电解质失衡。低钾血症可引起心律失常、肌无力和肾功能损害。低钠血症可能导致意识模糊、抽搐甚至昏迷。低镁血症可引发肌肉痉挛和心律失常。电解质紊乱严重时可危及生命，需要紧急医疗干预。
3、心血管系统异常长期营养不良会导致心肌萎缩和心功能下降，表现为心动过缓、低血压和心律失常。严重者可出现心力衰竭。电解质紊乱会加重心脏损害，增加猝死风险。心血管并发症是厌食症患者死亡的主要原因之一，需要密切监测心功能变化。
4、消化系统功能障碍长期进食不足会导致胃肠蠕动减慢，出现腹胀、便秘和胃排空延迟。反复催吐可引起食管炎、胃食管反流和牙齿腐蚀。肝功能异常常见，表现为转氨酶升高。胰腺功能也可能受损，影响消化吸收。消化系统症状会进一步加重营养不良，形成恶性循环。
5、内分泌失调厌食症会导致下丘脑-垂体-性腺轴功能抑制，女性出现闭经，男性出现性欲减退。甲状腺功能减退表现为怕冷、乏力和皮肤干燥。皮质醇水平升高可导致骨质疏松和免疫力下降。生长激素分泌异常会影响青少年生长发育。内分泌紊乱需要长期治疗才能恢复。
厌食症患者需要多学科团队的综合治疗，包括营养支持、心理治疗和药物治疗。家属应帮助患者建立规律的饮食习惯，避免过度运动。定期监测体重、电解质和器官功能指标。出现严重并发症时需要住院治疗，通过鼻饲或静脉营养改善营养状况。心理治疗有助于纠正扭曲的体像认知，预防复发。早期干预可以显著改善预后，降低死亡率。
