舌头萎缩可能是由神经损伤、营养不良、干燥综合征、肌萎缩侧索硬化症、口腔扁平苔藓等疾病引起的。舌头萎缩主要表现为舌体体积缩小、舌面光滑或出现裂纹，可能伴随味觉减退、吞咽困难等症状。建议及时就医明确病因，针对性治疗。
1、神经损伤中枢或周围神经损伤可能导致舌肌失去神经支配，引发舌头萎缩。常见于脑卒中、颅脑外伤等疾病，患者可能同时出现言语不清、面部麻木等症状。治疗需针对原发病，如脑卒中急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊等药物，配合康复训练改善神经功能。
2、营养不良长期缺乏维生素B12、铁、叶酸等营养素可能导致舌乳头萎缩，表现为舌面光滑如镜。常见于恶性贫血、吸收不良综合征等疾病，可能伴随乏力、头晕等症状。需调整饮食结构，增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入，必要时遵医嘱补充维生素B12注射液、琥珀酸亚铁片等。
3、干燥综合征自身免疫性干燥综合征可导致唾液腺破坏，引起口腔干燥和舌乳头萎缩。患者常伴有眼干、关节痛等症状。治疗可遵医嘱使用茴三硫片、盐酸毛果芸香碱片刺激唾液分泌，配合人工唾液缓解症状。
4、肌萎缩侧索硬化症这种运动神经元病会导致舌肌进行性萎缩，表现为舌体纤颤、发音困难。疾病进展后可能出现肢体无力、呼吸困难。目前尚无根治方法，可遵医嘱使用利鲁唑片延缓病情，配合语言康复训练。
5、口腔扁平苔藓慢性炎症性疾病可能引起舌部黏膜萎缩性病变，形成白色网状条纹伴疼痛。治疗可局部应用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏，严重者需口服泼尼松片控制免疫反应。
日常应注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁舌面。饮食以温凉流质或半流质为主，避免辛辣刺激食物。若出现持续加重的舌头萎缩伴吞咽困难，需立即就诊神经内科或口腔黏膜科，通过肌电图、血液检查等手段明确诊断。定期复查监测病情变化，避免延误神经系统疾病的治疗时机。
