白酒可能导致血糖先升高后降低，长期过量饮用会增加糖尿病风险。酒精代谢会干扰肝脏糖原分解，同时抑制胰岛素敏感性，对血糖调控产生双向影响。
白酒中的酒精成分会刺激胰岛素分泌，饮酒后初期可能出现血糖短暂下降。酒精代谢过程会消耗大量辅酶，抑制肝脏糖异生作用，导致后续血糖回升延迟。空腹饮酒时更容易引发低血糖反应，表现为头晕、出汗、心悸等症状。糖尿病患者饮酒后可能出现血糖波动加剧，增加急性并发症风险。
长期大量饮用白酒会损伤胰腺β细胞功能，减少胰岛素分泌量。酒精代谢产物乙醛可直接破坏胰岛细胞结构，导致胰岛素合成能力下降。酗酒者常伴随维生素B1缺乏，影响糖代谢酶系统功能，加重胰岛素抵抗。酒精性肝病会进一步削弱肝脏糖原储存能力，造成餐后血糖持续偏高。
建议糖尿病患者严格限制白酒摄入，男性每日酒精量不超过25克，女性不超过15克。饮酒时应搭配碳水化合物食物，避免空腹饮用。使用胰岛素或磺脲类降糖药者需警惕酒精增强降糖作用，饮酒前后需加强血糖监测。出现心慌、手抖等低血糖症状时立即进食含糖食品，严重者需静脉注射葡萄糖。日常可通过血糖仪监测不同时段血糖值，建立饮酒与血糖变化的个体化对应关系。
