抑郁症的检查通常包括心理评估、体格检查和实验室检查，主要由精神心理科或心理科医生完成。诊断过程可能涉及汉密尔顿抑郁量表、贝克抑郁自评量表等标准化测评工具，结合临床症状观察和病史采集。
1、临床访谈医生会通过结构化访谈了解情绪低落、兴趣减退等核心症状的持续时间与严重程度，同时评估是否存在自杀风险。访谈内容涵盖睡眠障碍、食欲变化、注意力下降等伴随症状，并排除双相情感障碍等鉴别诊断。
2、量表评估常用汉密尔顿抑郁量表24项版和患者健康问卷PHQ-9进行量化评估。前者由医生评定，重点关注抑郁心境和躯体症状；后者为自评量表，可快速筛查抑郁严重程度。部分医院会采用蒙哥马利抑郁评定量表辅助诊断。
3、体格检查包括血压、心率等基础生命体征测量，甲状腺触诊及神经系统检查。甲状腺功能减退等躯体疾病可能表现为类似抑郁的症状，需通过体格检查初步排除器质性疾病。
4、实验室检测血常规、甲状腺功能五项和电解质检查属于常规项目。促甲状腺激素水平异常可能引发情绪障碍，血清维生素D检测有助于判断营养缺乏相关抑郁，必要时会进行脑脊液检查排除中枢神经系统病变。
5、影像学检查当怀疑器质性病变时可能安排头颅CT或核磁共振，主要用于排除脑肿瘤、脑血管病变等。功能性近红外光谱技术fNIRS可作为辅助手段评估前额叶皮层活动状态，但不作为诊断必需项目。
确诊抑郁症需满足持续两周以上的情绪症状标准，并排除物质滥用或躯体疾病所致抑郁。建议检查前整理好症状日记和用药史，穿着宽松衣物便于体格检查。诊断期间可要求家属陪同提供第三方观察视角，但需注意保护患者隐私。后续治疗可能涉及认知行为疗法或盐酸舍曲林片等抗抑郁药物，具体方案需严格遵循医嘱。
