抑郁症可通过精神科、心理科或心身医学科进行诊疗,通常由遗传因素、神经递质失衡、心理创伤、慢性疾病、社会环境等因素引起。
1、精神科:精神科是诊断和治疗抑郁症的主要科室,医生会通过详细问诊、心理评估和必要的实验室检查明确诊断。治疗方案包括药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs舍曲林50mg/日、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs度洛西汀60mg/日,以及心理治疗如认知行为疗法。
2、心理科:心理科专注于心理评估和心理干预,适合轻度至中度抑郁症患者。心理治疗是主要手段,包括认知行为疗法、人际关系疗法等,帮助患者调整认知模式,改善情绪状态。
3、心身医学科:心身医学科关注心理与生理的相互作用,适合伴有躯体症状的抑郁症患者。治疗结合药物治疗和心理治疗,如使用三环类抗抑郁药阿米替林25mg/日,同时进行放松训练、生物反馈等心身干预。
4、神经内科:对于抑郁症伴有明显神经系统症状的患者,如头痛、失眠等,可前往神经内科就诊。医生会评估神经系统功能,必要时进行脑电图、头颅MRI等检查,排除器质性疾病。
5、全科医学科:在基层医疗机构,全科医生可进行初步筛查和诊断,提供基础药物治疗如SSRIs氟西汀20mg/日,并转诊至专科进行进一步治疗。全科医生还可提供健康教育,帮助患者建立健康生活方式。
抑郁症患者在日常护理中应注重均衡饮食,多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,增加富含维生素B的食物如全谷物、绿叶蔬菜。规律运动如每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟,有助于改善情绪。保持良好作息,避免熬夜,建立稳定的社交支持系统,定期与家人朋友沟通,必要时寻求专业心理支持。