20周感觉不到胎动可能与胎儿发育阶段、孕妇感知差异、胎盘位置等因素有关。
胎动通常在18-20周开始被感知，但初产妇可能延迟至22周左右察觉。胎儿活动强度与孕妇腹壁厚度、羊水量相关，若胎盘位于子宫前壁可能缓冲胎动感。部分胎儿作息周期特殊，安静时段较长也可能导致暂时性感知减少。需排除胎儿宫内窘迫、羊水异常等病理因素，表现为胎动持续消失超过12小时或明显减弱。
建议每日固定时间静卧计数胎动，选择餐后1小时进行。若连续2日胎动少于10次/2小时或突然减少过半，需立即就医超声检查。日常避免长时间仰卧，可左侧卧位改善胎盘供血，适度散步促进胎儿活动。
