20天的孩子咳嗽一般不建议自行服药，需由医生评估后决定用药方案。新生儿咳嗽可能与生理性呛奶、呼吸道感染、先天性发育异常等因素有关。
新生儿咳嗽常见于哺乳后轻微呛奶，属于生理现象，通常无须药物干预。家长可调整喂养姿势，喂奶后竖抱拍嗝，观察咳嗽是否缓解。若伴随呼吸急促、口唇发绀、发热或精神萎靡，需警惕肺炎、支气管炎等感染性疾病。早产儿或低体重儿出现咳嗽需排除先天性喉软骨软化、气管食管瘘等结构异常。
新生儿用药需严格遵循医生指导，禁用成人止咳药物。临床可能根据病情开具阿莫西林颗粒抗感染、氨溴索口服液化痰，或布地奈德混悬液雾化治疗。家长不可自行购买药物，避免掩盖病情或引发肝肾损伤。哺乳期母亲也需避免随意用药，防止药物通过乳汁影响婴儿。
保持室内湿度在50％-60％，避免冷空气或烟雾刺激。记录咳嗽频率、痰液性状及伴随症状，就医时提供详细喂养史与体温变化。若咳嗽持续超过24小时或出现拒奶、嗜睡等情况，应立即前往儿科急诊。新生儿免疫系统未完善，任何异常症状都需专业医疗评估。
