扁桃体发炎主要表现为咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿等症状，可能由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等因素引起。扁桃体发炎可分为急性与慢性，急性期可能伴随发热、头痛等全身症状，慢性期则以反复咽部不适为特征。
1、病毒感染约70％的扁桃体发炎由鼻病毒、腺病毒等引起，表现为咽部灼热感、低热，扁桃体表面可见白色分泌物。病毒感染具有自限性，通常无须特殊用药，可遵医嘱使用复方硼砂含漱液缓解症状，或使用利巴韦林喷雾剂抑制病毒复制。日常需多饮水，避免辛辣食物刺激。
2、细菌感染A组β-溶血性链球菌是常见致病菌，可导致扁桃体化脓、高热超过38.5摄氏度。检查可见扁桃体充血伴黄白色脓点，可能引发颈部淋巴结肿大。需通过咽拭子培养确诊，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合布洛芬混悬液退热。
3、免疫力下降长期疲劳、压力或营养不良会削弱免疫功能，增加扁桃体反复感染概率。此类患者易合并口臭、颌下淋巴结压痛，但炎症程度较轻。建议补充维生素C泡腾片增强抵抗力，必要时使用匹多莫德口服液调节免疫，同时保证每日7-8小时睡眠。
4、邻近炎症蔓延龋齿、鼻窦炎等邻近器官感染可能扩散至扁桃体，表现为单侧咽痛加重伴分泌物增多。需同步治疗原发病，如使用氯己定含漱液控制口腔感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进鼻窦引流。避免用力擤鼻导致病原体逆行传播。
5、环境刺激长期接触粉尘、烟雾或干燥空气会导致扁桃体淋巴滤泡增生，出现咽干、异物感等非感染性炎症。可使用生理盐水雾化湿润黏膜，室内放置加湿器维持50％-60％湿度，避免长时间处于空调环境。急性发作时可短期含服西地碘含片。
扁桃体发炎期间应选择温凉流质饮食，如米汤、蒸蛋羹，避免过热或坚硬食物摩擦病灶。每日用淡盐水漱口3-4次，保持口腔清洁。若出现持续高热、呼吸不畅或颈部僵硬，提示可能发生扁桃体周围脓肿或败血症，须立即就医。慢性反复发作者可咨询耳鼻喉科医生评估手术指征。
