孕妇地中海贫血可通过饮食调理、补充铁剂、输血治疗、骨髓移植、定期产检等方式干预。地中海贫血通常由遗传因素、基因突变、铁代谢异常、造血功能障碍、感染等因素引起。
1、饮食调理孕妇需增加富含铁元素和叶酸的食物摄入，如动物肝脏、菠菜、牛肉等。同时搭配维生素C含量高的柑橘类水果促进铁吸收，避免饮茶或咖啡影响铁质利用。每日保证优质蛋白摄入，适量食用红豆、黑芝麻等辅助改善贫血症状。
2、补充铁剂在医生指导下使用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。用药期间需监测血清铁蛋白指标，避免铁过载损伤器官。部分患者可能出现胃肠不适，可调整为餐后服药减轻刺激。
3、输血治疗中重度贫血孕妇需定期输注浓缩红细胞维持血红蛋白浓度，输血间隔根据血红蛋白下降速度调整。输血前需进行血型交叉配型，输注过程中监测体温、心率等生命体征，警惕过敏反应或循环超负荷等并发症。
4、骨髓移植对于重型β地中海贫血孕妇，在妊娠中期稳定期可考虑异基因造血干细胞移植。需严格评估供者匹配度及移植风险，术后使用环孢素软胶囊、吗替麦考酚酯分散片等抗排异药物，密切监测胎儿发育状况。
5、定期产检每2-4周进行血常规、超声检查评估胎儿生长情况，监测胎盘功能及脐血流变化。通过无创DNA或羊水穿刺进行胎儿基因诊断，联合产科与血液科制定个体化分娩方案，必要时提前终止妊娠。
孕妇地中海贫血需保持充足休息，每日睡眠不少于8小时，避免剧烈运动加重缺氧。注意口腔清洁预防感染，使用软毛牙刷减少牙龈出血。保持环境通风，外出佩戴口罩降低呼吸道感染风险。严格遵医嘱用药，出现头晕加重或胎动异常时立即就医。分娩后建议进行遗传咨询，指导后续生育规划。
孕妇有地中海贫血可能会影响胎儿，具体影响程度与贫血类型、严重程度及是否及时干预有关。地中海贫血分为α型和β型，轻型通常对胎儿影响较小，中重型可能导致胎儿发育迟缓、早产或遗传地贫基因。建议孕期规范产检，通过血液检查、基因筛查评估风险，必要时在医生指导下进行干预。
若孕妇为轻型地中海贫血，胎儿受影响概率较低。孕妇可能出现轻度贫血症状如乏力、面色苍白，但胎儿生长发育多数正常。这种情况下需定期监测血红蛋白和铁代谢指标，通过均衡饮食补充优质蛋白、维生素B12、叶酸等营养素，避免缺铁加重贫血。部分孕妇可能需要口服叶酸片或富马酸亚铁颗粒等药物辅助治疗，但需严格遵医嘱。
若孕妇为中重型地中海贫血，胎儿风险显著增加。孕妇可能出现严重贫血、肝脾肿大等症状，胎儿易发生宫内生长受限、低体重或流产。这种情况下需密切监测胎儿发育情况，通过超声检查评估胎盘功能，必要时需输血治疗或提前分娩。胎儿有较高概率遗传地贫基因，建议进行绒毛取样或羊水穿刺等产前诊断，明确胎儿基因型。
地中海贫血属于遗传性疾病，夫妻双方应共同进行基因检测。若双方均为同型地贫基因携带者，胎儿有较高风险罹患中重型地贫，需在孕早期充分评估后决定妊娠方案。孕期需避免感染、过度劳累等诱发贫血加重的因素，保持充足睡眠，适当补充维生素E软胶囊等抗氧化剂。分娩后需对新生儿进行地贫筛查，母乳喂养期间仍需持续监测母亲血红蛋白水平。
