夫妻双方之一是地中海贫血时，通常需要根据具体类型和严重程度采取遗传咨询、孕期监测、产前诊断等措施。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，主要由珠蛋白基因缺陷导致，可分为α型和β型。
1、遗传咨询建议夫妻双方进行基因检测明确携带的突变类型。若一方为轻型α或β地贫携带者，另一方正常，后代有50％概率成为携带者，但不会出现重型地贫。遗传咨询可帮助评估子代风险，需在孕前或孕早期完成。
2、孕期监测孕妇需定期检测血红蛋白和铁代谢指标。轻型地贫孕妇可能出现妊娠期贫血，可遵医嘱补充叶酸片、琥珀酸亚铁片等药物，避免盲目补铁。每4周监测胎儿生长发育情况，重点关注胎盘血流和胎儿心率。
3、产前诊断孕10-12周可通过绒毛取样，或孕16-20周通过羊膜穿刺术进行基因诊断。若双方均为同型地贫基因携带者，胎儿有25％概率患重型地贫，需结合超声检查评估胎儿水肿等严重并发症。
4、新生儿筛查所有新生儿出生后应进行足跟血筛查，检测血红蛋白电泳。早期发现中间型或重型地贫患儿，可及时开始输血祛铁治疗。筛查结果异常需进一步做基因确诊。
5、生活管理轻型地贫患者应避免感染和氧化应激，适量补充维生素E软胶囊。饮食注意均衡营养，优先选择富含优质蛋白的鱼肉、豆制品，限制高草酸食物。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动诱发溶血。
夫妻双方应建立规范随访计划，每6个月复查血常规和铁蛋白。备孕期间需加强营养支持，避免接触苯类化学物质。若双方均为同型地贫基因携带者，可考虑通过辅助生殖技术进行胚胎植入前遗传学诊断，筛选健康胚胎移植。日常生活中注意观察贫血相关症状，如头晕、乏力加重应及时就医。
