痔疮可通过肛门不适、出血、肿块等症状初步判断，常见诱因包括久坐、便秘、妊娠等。典型表现主要有肛门瘙痒、排便疼痛、便后滴血、肛周肿块脱出、黏液分泌异常五种情况。
1、肛门瘙痒：
痔疮早期常表现为肛门周围皮肤轻度瘙痒，多由直肠黏膜分泌物刺激引起。内痔黏膜脱垂时分泌的黏液附着在肛周皮肤，可能引发湿疹样改变。保持局部清洁干燥可缓解症状，反复发作需排除真菌感染或过敏因素。
2、排便疼痛：
血栓性外痔或内痔嵌顿时会出现刀割样疼痛，排便时加重。疼痛程度与痔核水肿、血栓形成有关。急性期可采取温水坐浴缓解，持续剧痛可能需手术处理血栓。
3、便后滴血：
内痔出血多为鲜红色血液滴落或喷射状出血，与粪便摩擦黏膜血管破裂有关。出血量较大时可能引起贫血。需与直肠息肉、肿瘤出血鉴别，电子肛门镜检查能明确诊断。
4、肿块脱出：
二度以上内痔排便时会有紫红色肿物脱出肛门外，初期可自行回纳，后期需手动推回。长期脱垂可能导致括约肌松弛，出现肛门失禁。提肛锻炼能改善轻度脱垂症状。
5、黏液分泌：
直肠黏膜长期受刺激会产生过多黏液，造成肛门潮湿、内裤污染。这种情况常见于环状混合痔，可能伴随肛门坠胀感。饮食调节减少辛辣刺激可减轻症状。
建议每日摄入30克膳食纤维预防便秘，避免连续久坐超过2小时，便后清洁使用温水而非粗糙纸巾。游泳、快走等运动能促进盆腔血液循环，症状持续两周以上或出血量较大时，应及时到肛肠专科进行肛门指诊和肛门镜检查，排除其他直肠肛管疾病。妊娠期女性出现症状建议侧卧减轻盆腔压力，产后多数痔疮可自行缓解。
